糖尿病近十年,空腹血糖基本正常,餐后自测血糖偏高,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病近十年,空腹血糖基本正常,餐后自测血糖偏高,无其他症状。
曾经治疗情况和效果:

现在每餐后吃二片0.25二甲双胍,有时还是偏高,10-11.测GHB为6,3-6.5。

想得到怎样的帮助:

是否需要换用其他类型降糖药,及请问其他类型降糖药与二甲双胍药效的区别。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘奎河 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管,泌尿
已帮助用户: 35092
问题分析: 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。
意见建议:多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 28453
问题分析: 中年男性,当地诊断为糖尿病,予二甲双胍治疗,空腹血糖正常,餐后血糖10-11mmol/l,应考虑联合用药治疗。二甲双胍的作用主要为促进外周组织对血糖的摄取,延缓胃肠道对血糖的吸收,加快糖原合成以调整血糖代谢。
意见建议:建议予加用阿卡波糖口服控制餐后血糖,阿卡波糖主要为抑制肠道对葡萄糖的吸收,起到控制血糖的作用。平时应避免喝粥、面汤等。
相关问答

饭后血糖低于空腹血糖不一定是糖尿病。
正常空腹静脉血糖范围为3,9-6,1mmol/l。饭后血糖通常指饭后2小时内的血糖。正常餐后2小时血糖3,9mmol/l-7.8mmol/L.空腹血糖水平高,餐后2小时血糖低。因为影响血糖的因素很多,所以通常一次检查是不准确的。要明确诊断或排除糖尿病,往往需要两次以上的检查检查。因此,建议再次进行规范化的静脉空腹血糖检查,必要时进行糖耐量测试,明确诊断或排除糖尿病。糖尿病诊断需要静脉空腹血糖检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病餐后血糖偏高。
糖尿病关键是由于胰腺功能b细胞受损,出现的胰岛素排泄异常,平时肯定要注重适当的锻炼身体站,饮食上肯定要注重掌握饮食总量,多吃菌类,缩小主食并且控制血糖,年轻的糖尿病患者没有基础并发症,最好将餐后血糖控制在7.5-8.5mmol/L,糖尿病这个数值10.0mmol/L还是偏高的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖在正常范围内,暂时排除糖尿病。日常生活中积极参加体育锻炼,适当调整饮食结构即可预防糖尿病。饮食定时定量,少吃淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品,多吃高纤维饮食主要包括蔬菜、粗粮。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐前血糖高,餐后血糖正常,那么还不能判断是糖尿病的,要看一下检查的数据。但是要注意控制饮食,要避免高胆固醇,高脂肪,高糖的食物,多吃一些高纤维粗粮的食物,而且注意多喝水,生活要规律,定期检查一下。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

只有两次空腹血糖大于7,才可以称得上为糖尿病。或者两次餐后两小时血糖大于11。如果以前没有诊断为糖尿病,那么建议控制一下饮食,配合运动锻炼,然后1到2周以后做葡萄糖耐量试验。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征