1997年得过甲亢,吃它巴挫1年半,刚抽血甲功5项正常,去年甲状腺抗体指标高,
是否是乔本式甲状腺炎?是的话还需吃药吗?需做核扫描吗
甲状腺左右叶大小正常,约4.0,5.0,6.0厘米,因人而异,甲状腺体积大小有一定偏差。
甲状腺左右叶出现大于正常体积,如双侧侧叶宽度超过2厘米,高度超过4-5厘米,狭窄处宽度超过2厘米,说明出现甲状腺体积肥大。甲状腺变大的原因有甲状腺肿大的可能性和甲状腺结节的可能性,同时也不排除甲状腺囊肿的可能性。一般来说,局部有肿块和隆起的硬块也会影响正常的甲状腺功能。
甲状腺结节可以采取保守治疗,或者手术治疗,如果彩超显示结节边界清晰,周围无淋巴异常,无血流信号,可以采取保守治疗。如中医治疗,效果比较明显。结节如果有血流信号,就有可能发展迅速,进一步检查ECT,看看性质,然后决定是否手术。
甲状腺结节4cm是否严重,要根据结节的类型来判断,可能比较严重,也可能不严重,具体分析如下:
如果甲状腺结节4cm是良性的,比如甲状腺瘤,一般不严重。如果是甲状腺结节4cm,属于乳头状癌,如果有淋巴结转移,一般比较严重的。甲状腺结节4cm为髓样癌,有淋巴结转移的情况比较严重。甲状腺结节为未分化癌,比较严重。如果是恶性的甲状腺结节4cm,侵犯了浆膜、神经,压迫了气管,一般严重。
如果是3cm的甲状腺结节,要结合甲状腺结节的情况,判断其病情轻重。
出现甲状腺结节后,患者要看有没有颈部的压迫,有没有结节的良性和恶性。有恶性倾向的病人,最好是在术中进行迅速的冷冻组织切片。有些病人如果是良性的,可以考虑进行进一步的观察。甲状腺结节可分成良性结节和恶性结节,良性结节的病人,通常会认为结节的边缘清晰,并且弹性得分低于4,定期复查即可。恶性结节的病人,主要是因为结节的边缘不清晰,同时还会出现颈椎受压的情况,此时比较严重,需要通过手术切除。
甲状腺峡部的正常厚度为0.2~0.5厘米。
临床上,人类甲状腺的大小变化很大,尤其是在峡部。一般正常成人的甲状腺峡部厚度在0.2cm左右,而青少年、孕产妇可达0.5cm,甲状腺疾病主要发生在左叶和右叶,峡部很少发生。但甲状腺峡部是连接左右甲状腺叶的桥梁,在进行单侧甲状腺切除术时,峡部常被一并切除。一般由有经验的医生触诊或颈部彩超可以看清楚甲状腺的大小。甲状腺是成年人体最大的内分泌腺,分为左右两叶,中间由一个狭窄的峡部相连,呈“H”形或蝴蝶形横跨气管上段。
一般情况下,甲状腺结节6cm需要及时进行彩超检查、手术治疗,具体内容如下:
如果检查结果提示患者甲状腺结节6cm,患者应及时通过甲状腺彩超来明确甲状腺结节的状况,如果甲状腺结节的边界出现了腺瘤样改变,患者应及时进行手术治疗,来切除甲状腺结节,并对切除组织及时进行病理检查。如果甲状腺结节是实性结节,且彩超分级在四级以上,患者应及时通过手术进行治疗。