肥胖二型糖尿病患者多是由遗传因素和环境因素引起的。
遗传因素为多基因遗传，多见于有糖尿病病史的父母，其后代患糖尿病的几率是正常人的4-5倍。环境因素包括体重过大、肥胖。肥胖是二型糖尿病的主要原因。肥胖后，脂肪细胞增生肥大，脂肪细胞代谢产物增多，可阻止骨骼肌胰岛素的敏感性，产生胰岛素抵抗。同时，肥胖后巨噬细胞释放的物质也能防止骨骼肌胰岛素抵抗。因此，肥胖是二型糖尿病发病期间的主要原因。如果有遗传病史的家庭成员要尽量减肥，避免肥胖。
一般来说，糖尿病足能手术治疗，具体分析如下：
糖尿病足是一种比较常见的并发症，主要表现为下肢疼痛、麻木，大部分患者晚上睡觉都会出现疼痛和麻木的症状。这种病人一天、两天、一个月都能坚持下来，几年下来，简直就是一种煎熬。除了对原发性疾病进行治疗之外，还可以通过神经外科的手术来缓解患者的疼痛和麻木。糖尿病足是由于血糖渗透到了神经，导致了脂肪化的压迫，需要做外科治疗，这样可以避免患者的疼痛和麻木，从而避免了患者的肢体残疾。如果患上了糖尿病足部，需要及时就医。只要能够保持良好的血糖水平，就可以避免患上患有糖尿病足。
若肥胖症患者体重指数超过27.5，并发糖尿病时内科对糖尿病疗效较差，可手术治疗。或超过32.5，并发糖尿病时，亦首选手术治疗。因为这样做是为了控制血糖水平，减少并发症发生的概率。体重指数超过37.5，重度肥胖时，不论是否有并发症，均建议手术。
此外，建议患者合理饮食，避免进食炸鸡、肥肉等高脂食物，以免影响肥胖症的恢复。
肥胖患者术后出现的后遗症有很多，比如大出血，吻合口狭窄，肠梗阻等。
所有的手术都会有合并症，因此，无论是对于外科医师还是病人来说，都会引起很大的重视。出血、吻合口漏等是短期的并发症，还有一些患者会出现创面的炎症和肺部的炎症。目前，由于胃囊切除和胃部的手术，长期的合并症是很少见的。而胃食管逆流是胃囊肿手术中最常见的一种合并症。另外，由于手术中的营养吸收不足，会造成严重的贫血。
一般来说，胃转流手术治疗糖尿病机制，具体分析如下：
胃转流手术对2型糖尿病有确切治疗作用，临床治愈率达83％。2型糖尿病患者采用胃转流手术可以促使患者的血糖恢复正常，让患者摆脱用药；并且胃转流手术还可以促使2型糖尿病引起的手足麻木，视网膜病变等症状的好转。2010年中国版糖尿病指南中，胃转流手术作为糖尿病的治疗方式之一。
建议此类患者在术后1-2个月时尽量不服用酒，碳酸饮料，糖等会刺激胃引起胃部不适的食品。
糖尿病引起的眼底出血可以先不进行手术治疗。
眼底出血是糖尿病引起的一种疾病，主要是因为体内血糖过高，导致血管内血液不正常，从而导致出血。
其次，可以选择激光治疗。这种病主要是因为眼底的血管病变，激光治疗却可以通过兴奋来疏通眼角的血管。
最后，可以选择药物治疗，血管病变就会变成血小板凝聚，这种病也是一样，血管里的血小板溶出过高，会导致眼角出血，所以用药物可以修复血管，具体用药需要在医生的指导下进行。
