一般情况下，亚甲减是否需要长期服药，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
患有亚甲减，如果经过替代治疗，甲状腺功能有恢复的可能，这种情况下恢复后不需要长期服药；如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量，可能会导致治疗效果不佳，容易导致病情控制不佳，可能会导致甲状腺功能不能恢复，这种情况下通常需要长期服药。
通常情况下甲状腺功能减退为终生疾病，需终身服药。
如果在甲亢初期就开始服药治疗，一般不会产生不良反应，即使出现了副作用也很少危及生命。但甲状腺功能减退，患者可在任何时间调整用药剂量，应根据疾病变化和甲状腺功能，持续进行药物调整，这和甲减的严重程度没有多大关系。因此，在临床上对甲状腺机能减退患者，应及时检查其用药情况及疗效，并定期复查，以便发现问题及时处理。内分泌紊乱性疾病，规律用药，可以缓解疾病。
绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说，选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情，但是对部分甲亢严重患者而言，即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退，第一件事，就是要清楚甲减发生原因，为原发性甲减，或垂体功能减退继发甲减，在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下，可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物，然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充，要从小剂量抓起，逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减，则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退，一边补充甲状腺激素，肾上腺激素也是必需的。
另外，对于甲状腺癌患者来说，也要从小剂量开始，慢慢地增加到较大剂量，直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充要从高剂量入手。
甲减需要终生服用甲状腺激素替代治疗。因为病人本身的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，以满足人体的生理需要，因此就需要终生补充外源性甲状腺激素，可以代偿体内激素水平的不足。
甲减有原发性甲减、药物性甲减、术后甲减、放射治疗后的甲减。如果是药物性的甲减，通过调整药物治疗的方案，可以治好。如果是术后的甲减，即手术切除甲状腺，需要终身服药治疗。放射性治疗后的甲减，也需要终身治疗，甲状腺激素替代治疗。原发性的甲减，大部分是桥本氏甲状腺炎导致。绝大多数的甲减病人需要终身服药治疗。
