二度房室传导阻滞好治吗?今年又犯病在就诊经检查又出...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):二度房室传导阻滞好治吗?今年又犯病在就诊经检查又出现二度二型房室传导阻滞完全性右束支导致胸闷气短心跳一分钟40下左右血压低头晕洗澡和活动后病情加重又经造影检查冠状动脉没发生再狭窄什么原因能在支架后再次引发的二度二型房室传导阻滞。请问一下什么原因能在支架后再次引发的二度二型房室传导阻滞应该怎么治疗
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
缺血传导系统退行性改变均可以出现传导阻滞没有什么特别好的药物使用二度二型的阻滞部位较低危险程度相对较高应该考虑植入起搏器,
双腔最好谷云飞大夫郑重提醒因不能面诊患者,无法全面了解病情以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
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二度房室传导阻滞等,是属于心律失常的范畴,指有规律,部分窦性p波无法下传等,但通常并不持续2个窦性P波,无法向下传播。
二度房室传导阻滞在临床上并不少见,并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等,通常无需特殊处理,推荐进行24小时动态心电图的观测,若整体心率不太快,也不太慢,然后可定期复诊心电图随检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型,二度I型患者在晚上突然发作,没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况,一般不会很严重。
二级II型的情况比较复杂,需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况,如果需要的话,可以使用起搏器进行手术。
青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的,青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。

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二度房室传导阻滞需积极的治疗原发病,祛除诱因以及对症处理病因,考虑心脏起搏的治疗。不论其阻滞区的位置如何都应积极的治疗,如是房室结内的阻滞者心率过慢和口服或者皮下注射药物。

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擅长:内科、心血管疾病

房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断,还可以做体格检查、血生化(肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH)、X线、超声心电图等。
心律失常是一种房室传导阻滞,这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足,还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况,需要及时进行治疗。

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心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。
1,心房各不相关,表现为房室完全分开,PR间隔时间不确定,房室比室速要比室速。
2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。
3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。
病理学检测显示,该组织位于房室结合部或希氏束处。

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首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变,如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。
若存在上述病因,应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外,还伴有基础心脏病所引起的不舒服,如胸痛,胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢,则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现,即阿斯综合征(As综合征),此时提示有血流动力学障碍存在,应该考虑植入起搏器进行治疗。

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