通过HCG值,可以不可以确定是不是宫外孕吗?

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李大夫: ,我是7月29日最后一次来的月经,今天去医院验了孕酮14.56NG/ML;HCG 52911 20MIU/ML,说我的孕酮太低,开了达夫通。 8月19号,去做过B超,和TCT(打算下月再要小孩的)结果挺好的。9月6日测了试纸怀孕了,7-16号擦拭有些咖啡色的东西(每天均一点),右腹有些疼,17号后好转至今。 9月12日去医院做了B超,可以不可以没有看到胚囊,说还小查不出来(做B超可能不可能对胎儿有影响啊) 一直以来担心是不是宫外孕,所以今天去做了检查。B超约到了下周,非常担心我的情况是不是正常,想要这个孩子,希望尽快得到您的回复!第一次问题补充:那孕酮和HCG的值的高低,能说明什么???
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚书忠 主任医师 中山大学附属第一医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜...
李大夫回复:首先,您的HCG数值5291120MIU/ML属于极高值,通常提示滋养细胞活性较强。虽然孕酮14.56ng/ml在孕早期属于偏低水平,但这可能与排卵延迟、黄体功能不足或检测时间过早有关。单凭孕酮和HCG数值无法直接排除宫外孕,但结合您7月29日末次月经推算,目前孕周约5周+,B超未见胚囊是正常的,因为受孕时间短,孕囊可能尚未进入宫腔。建议您遵医嘱使用达夫通,并保持放松心态。极高水平HCG伴随腹痛或出血需警惕宫外孕,但您目前腹痛已缓解,无需过度恐慌。下周B超时,若HCG持续上升且未见胎心,需进一步排查。切勿自行用药或剧烈运动,注意休息即可。
相关问答

病者在间隔一周复查hcg数值增长较快,应该不是宫外孕,近期不要剧烈活动,增加休息时间,加强营养,几天后复查再次复查超声,在进行确诊,平时要忌口,生冷辛辣的事物都不能多食,养成良好的饮食习惯。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

有宫外孕的可能,不过也可能是自然流产导致出血,还要进一步检查,可以间隔2~3天复查一下,看血HCG数值的变化状况,如果还是在升高但是翻倍很差,应该就是宫外孕。如果是在降低了,则考虑是流产了。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

血hcg值正常数值是25ng每毫升以上。不论是宫外孕还是宫内孕,HCG,人绒毛膜促性腺激素的水平都会升高的,孕酮值也会升高的,但是宫外孕的HCG水平升高的幅度或者升高的翻倍数和正常宫内孕是有区别的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

HCG血值是无法进行确诊是否是宫外孕的。HCG血值可以检查出是否怀孕了,而且可以根据血值初步来判定孕囊是否发育的是否正常宫外孕的确诊是需要看自身的症状,比如是否小腹有单侧下附疼痛。同时伴有阴道不规则出血,HCG血值偏低,在怀孕的一定天数在宫腔内看不到孕囊等来综合确诊的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

现在这种结果不能判断宫外孕的发病几率。应该连续监测,B超和人绒毛膜促性腺激素,如果翻倍增长,宫内孕的可能性大,否则不能排除宫外孕和生化妊娠。要在开始孕时做彩超检查,才能看清楚孕囊的位置才能确定是不是宫外孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

血hcg大于3500宫腔内没有孕囊可以排除宫外孕。正常发育的绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升百分之66以上。如果hCG每两天增加的量大于66,可以诊断为宫内妊娠,如果增加的量小于百分之66,则宫外孕或宫内孕发育不良的机率很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到百分之50。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。