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刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:小孩脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反 射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。
意见建议:脑瘫治疗方法有很多,但是都只是为了减轻脑瘫带来的症状,脑瘫从目前的医学来说还不能完全治愈,需要做好这方面的心理准备,治疗脑瘫需要持之以恒。家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方法。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和/或出现异常运动;反射异常。
意见建议:小儿脑瘫的治疗方法一、儿童小儿脑瘫的心理疗法包括护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷对患儿及其亲属进行心理测试以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。护士也应该多和患儿沟通消除恐惧心理。
小儿脑瘫的治疗方法二、外科疾病的疗法:在医学上这也是一种常见的治疗方法,然而外科疗法,主要包括肌切断,肌腱延长、选择性脊神经切断术等。通过对脊髓神经的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力,尽量接近正常状态。
张忠民
医师
内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:济失调型:这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
意见建议:在一个稳定的支撑点上进行训练,要求选择功能位,确保患儿安,必要时可给予支持或患儿自己利用上肢支持。
身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 ,4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病,身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可 诊断为脑瘫。
新生儿脑瘫的早期症状主要表现为喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。这是脑瘫的早期症状表现之一过度激惹、持续哭叫,入睡困难,大约有30%脑性瘫痪小儿在生后前3个月有类似严重肠绞痛的表现。
脑性瘫痪,又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。基本与小儿脑瘫同义。