医生您好,我怀孕35天的时候阴道B超:子宫内外无孕囊,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我怀孕35天的时候阴道B超:子宫内外无孕囊,子宫直肠陷凹有积液,血HCG7000多。后来几天一直有深褐色分泌物,昨天(41天)晚上突然肚子很疼,持续30分钟左右,出了鲜红色的血,之后还有血块排出,今天(42天)也一直有出血,去医院检查阴道彩超显示:
子宫前位,宫体大小52*74*41,形状规则,表面光滑,宫壁回声均匀,未见占位性病变,内膜清晰,厚度正常,可见两个内膜线,两者之间可见低回声暗带,左侧卵巢大小正常,右侧卵巢未显示,子宫后方可见范围约36*9的积液,考虑纵隔子宫,子宫后方少量积液。
检查血HCG大于10000,孕酮1.9,另外血常规白细胞多
今天也一直有出血(鲜红色)肚子不是很痛,就像是月经时隐隐的痛
以前有过生化,请问医生我这种情况是自然流产吗?以后是时间短看不见孕囊?或者宫外孕?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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方庚秀 医师 于都县妇保院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科疾病、上呼吸道感染
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问题分析: 从你的描述及两次超声检查与激素检查考虑你有可能是自然流产。
意见建议:建议你先观察阴道出血量及腹痛情况,一周后再复查彩超确定子宫内有无残留。
相关问答

怀孕45天宫内没有看到孕囊有可能是怀孕的时间短,也有可能是宫外孕,可以间隔两天到医院复查血hcg看一下翻倍的情况,平时避免精神紧张,可以根据检查结果对症处理,密切关注出血量的变化,如果出血量多没有腹痛也有可能是生化妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

备孕是一件技术活,想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素,接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房,采用好的受孕姿势,做足事后保精措施。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,怀孕35天后能查宫内外孕。
可以通过B超检查,能够见到卵黄囊,即可明确诊断为宫内妊娠。如果未见卵黄囊,同时查血HCG大于2000IU,可能存在宫外孕的风险。动态检测血HCG持续上升,一周后复查B超仍未见卵黄囊、或附件出现混合性包块,则提示宫外孕的可能。
建议孕妇多注意休息,避免熬夜,同时还要保持心情愉悦,在饮食上多吃一些鱼、虾、瘦弱等营养丰富的食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕两个月左右就可以看到比较清晰的孕囊,完全没有必要担心,平时注意多休息,怀孕期间注意定期复查,如果出现疼痛或者下半身流血,要及时去做检查,现在正常的生活即可。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕40天左右可以看到孕囊,具体时间因人而异。
一般是宫内妊娠,一般在40多天的时候,B超会在子宫里发现一个孕囊。但是由于个体差异和受孕时间不同,有些女性可能会延迟45天。49周后仍不见子宫内孕袋,有可能是宫外孕。孕囊是妊娠初期的形状,大约在妊娠60多天,胎儿就会出现胎芽和胎心跳动。孕期要注意不要过度疲劳,要适当的进行产后检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,真怀孕与假怀孕依靠表面现象是无法判断的,月经周期规律的女性,可以在月经推后三天到五天用早孕试纸检测,如果是两条杠说明是怀孕了,如果是一条杠说明没有怀孕。
还可以去医院抽血化验一下血HCG,假性怀孕主要由于女性对怀孕过于迫切,产生焦躁等情绪,从而使月经周期紊乱或出现类似早孕反应症状等,被误认为怀孕。故应树立正确的心态,避免焦躁,积极备孕即可。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。