痉挛型脑瘫的治疗 怎么判断?

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我家小儿因为双胎早产导致脑瘫,1岁多不能行走,后经按摩和针灸治疗能独立行走,但脚跟不落地,行走时双下肢剪刀型,行走不稳,下蹲困难,眼睛斜视。现在走路姿势异常,左脚走路踮脚尖,肌张力偏高,有痉挛。请问小儿脑瘫怎么治疗效果最佳?痉挛型脑瘫的治疗怎么判断?
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刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:身体发软及自发运动减少,这是脑瘫儿童肌张力低下的症状表现,而身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
意见建议:加强妊娠早期保健,可以避免各种有害因素对胚胎发育的损害;进一步提高产科技术,减少产伤、窒息造成的脑缺血缺氧性损害。此外,加强新生儿护理及疾病 如新生儿低血糖、酸中毒、黄疸、严重感染等的防治。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫的症状由于脑瘫的类型不同而不尽相同,通常小儿脑瘫的症状有:身体发育异常,矮小、瘦弱;姿势异常,患儿有各种异常姿势,而且姿势的稳定性差;运动障碍,患儿的肢体活动能力差,很多简单的动作都不能完成。
意见建议:在治疗方面大多数也采取药物治疗,一般如果能得到很好的治疗加上日常的一些引导的话,一般可以恢复到跟常人差不多的状态。
张忠民 医师 内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:红细胞增多症等。
意见建议:要把握精神发育迟滞治疗时机
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
你好,治疗脑瘫要通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
你好,脑瘫在临床上可分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型和混合型等几种类型,脑瘫的危害性是很大的,治疗脑瘫越早越好。随着年龄的增长,大脑可塑性变差,治疗起来更困难,费用也越高,越早干预,治疗效果越好。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
你好,治疗脑瘫选对医院也同样重要,治疗脑瘫不仅要选择专业正规的医院,而且对专家医术水平和技术设备是否先进也有很高的要求。具备了以上几点,脑瘫患者早日康复才会有保障。
相关问答

主要以康复治疗为主,当症状十分严重或康复治疗等无效时可进行手术治疗,康复治疗包括物理治疗、作业疗法、语言训练等,对于严重痉挛患者,单纯康复训练往往难以达到满意效果,施行手术先解除痉挛,再在此基础上进行康复运动训练方能达到最佳治疗效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,痉挛型脑瘫患者会笑,具体分析如下:
痉挛型脑瘫又叫假性球麻痹的症状,就是双侧的椎体束受损以后,会表现为强哭、强笑的症状,就是莫名其妙的会哭、会笑,就是因为椎体束受损了,大脑控制表情的能力下降,会出现强哭、强笑的症状。在语言方面很多患儿也会无法做到正常交流,还会出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痉挛型脑瘫可以利用手术进行疾病的治疗,当肌肉发生严重挛缩或者是关节畸形的时候,可以选择矫形手术进行治疗,需要在一次手术中全部完成所有需要矫形的部位,从而在术后更好的改善患儿的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘫是由于婴儿在出生前,出生时或出生后,由于各种原因造成的中枢性损伤,从而引起运动障碍和姿势异常,其中痉挛性脑瘫是脑瘫的最常见的类型,的主要表现为肌张力的降低和腱反射减弱,一般下肢重于上肢,首先是累及内收肌,具体表现为患儿腿部运动笨拙僵硬,双手从腋下抱起患儿时无蹬腿动作,另外患儿学步较晚,表现为特征性的姿势和步态,走路呈划弧状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

痉挛型脑瘫由于牵张反射亢进,在临床中表现为腱反射亢进、跟腱反射亢进、踝阵挛等症状,当被动伸展关节时,有折刀样的感觉,称为折刀征。表现在肌群上,由于牵张反射亢进,引起持续性肌紧张呈亢进状态,出现姿势、运动异常,关节变形,挛缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痉挛性脑瘫的症状是有不同程度的智力迟钝,胆怯,畏缩,内向等,脑瘫患儿运动幅度小,方向固定,运动速度慢,运动障碍,行走迟缓,行走姿势不佳,行走不协调,上肢不能进行精细运动,一些儿童可能伴有智力和语言障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗