肥胖性脂肪肝患者要及时控制体重，及时减肥，同时要注意饮食调整，饮食要以低脂低热量高维生素为主，平时要少吃动物油、肥肉等脂肪含量丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时还要加强运动锻炼，比如游泳、慢跑等有氧运动。如果出现了高血脂的情况，可以使用降脂药进行治疗。如果肝脏细胞受损，需要在医生的指导下使用保护肝脏的药物。
想要治疗肥胖引起的脂肪肝，首先就要减肥，严格控制体重。减肥可以通过饮食来控制，比如少摄入高能量的食品，少食多餐等，再就是增加运动量，这些方法都可以有效的减轻体重。提倡运动减肥，根据自身的状况，制定一套合适的减肥运动，长期坚持就可以达到比较好的效果。只有体重下去了，脂肪肝才有可能得到改善。
如果有高血压和肥胖，不要盲目口服减肥药物。总的来说，应该注意饮食控制。在大多数情况下，高血压不允许剧烈运动。适当的散步和锻炼也很有帮助。同时，应注意高血压的程度。建议在医生的指导下服用口服降压药。同时，应注意避免高糖饮食、高脂肪饮食和低盐饮食。
低脂饮食，瘦肉，鱼类，蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，改掉不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐，长期大量饮酒可引起脂肪肝，应坚决戒酒，有氧运动，比如慢跑，中快速步行骑自行车，上下楼梯，爬坡，适当的运动，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥，促进肝内脂肪消退的效果较好。
通常情况下，患者可能因为过度肥胖，导致增加肝脏负担，进而可能会导致肝脏功能不断下降，最终可能会使得脂肪堆积在肝脏内，形成脂肪肝。脂肪肝患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。脂肪肝患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。
