孕29周中央型前置胎盘,大出血剖腹产...

会员10915326 25岁 已回复
孕29周中央型前置胎盘,大出血剖腹产,产后50天,回医院复查B超,超声显示,子宫前壁肌层回声不均匀,考虑术后改变,双侧附件区未见明显异常。这样的情况是子宫恢复不好吗?可以补身体没有呢?
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
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问题分析: 超声检查显示子宫前壁基层回声不均匀,和剖腹产时间段,恢复的不是很好有关。
意见建议:这样的情况不属于异常,伤口愈合需要一定的过程,只要避免感染因素的发生,增加体内的营养就可以了。
相关问答

前置胎盘孕妇在剖腹产时出血风险较大,可能会出血。
前置胎盘与子宫下段粘连,子宫下段肌层菲薄、萎缩乏力,胎盘剥离时血窦打开,不易关闭,则容易导致出血涌动。若适时使用收缩子宫的药物,虽然下段肌层较薄,但收缩力仍然能封闭血窦,可减少出血风险。
中央性前置胎盘大多出血量较多,可选用局部缝扎止血,增强宫缩或者宫腔填塞等手段进行止血。边缘性前置胎盘或者部分性前置胎盘宫缩效果比较好、出血的机会也比较少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

中心性前置胎盘属于前置胎盘,是指胎盘下缘完整的宫颈内口。
在所有的前置胎盘当中,最常见的就是中心型的前置胎盘,其危险性较高,会导致妊娠期间出现无痛性大出血和产后大出血。不过,如果只是单纯的中心性前置胎盘,那就没什么好担心的了,只要做好了手术的准备和输血,那么大部分的心脏前置胎盘都会很顺利。而在胎盘移植和中间型前置胎盘的时候,出现这样的状况很可能会导致大量的出血,这样的话就非常的危险了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

中央性前置胎盘属于前置胎盘当中比较危险的类型。
指在孕晚期或临产期间,胎盘粘附在子宫下半部分,严重者将宫颈口全部遮盖,使胎儿不能经宫口娩出,需剖腹产终止生产。而且产妇产后,子宫收缩能力普遍差,部分中央型前置胎盘、并发胎盘植入、大出血机会多,所以中央性前置胎盘应在妊娠36周时,及早入院,选好时机行剖腹产术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

23周中央性前置胎盘可以给予期待疗法。
三周是怀孕中期,应该是中间性胎盘前置状态。也可以进行期待治疗法。无阴道出血或阴道出血少,一般情况优良,要保持外阴清洁,大便通畅,不能同房,防止长期走动,严禁肛门检查和不必要检查阴道,在确保母婴用品安全的情况下尽可能增加怀孕。假如阴道出血量多,乃至孕妈妈休克,应该马上开展剖腹产,终止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,一般没有“中央性前置胎盘多少周剖腹最好”的说法,中央性前置胎盘36周左右进行剖宫产比较好。
中心型前置胎盘在妊娠后期有可能会出现反复的阴道流血现象,通常要入院,可以进行适当的止血,对胎儿进行监护,防止重复出血,提高感染几率;如果是完全的前置胎盘,一定要在床上好好躺着,要看孩子的成熟度,36周之后再做剖宫产。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

中央前置胎盘在双胎中的发生率比单胎高9倍,而且此胎盘对母体本身无影响,主要对胎儿的影响较大。脐带附着点在胎盘下缘近宫颈处,可受胎儿先露部的压迫,引起胎儿宫内窘迫乃至死亡。而当其血管接近宫颈口,并位于先露部的前方时则会造成血管前置,导致胎儿失血。治疗应迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮