要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作，预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制。
腔梗需要长期应用药物，腔梗虽然症状较轻微，恢复效果也较快，但是腔隙性脑梗死的患者容易反复发作，甚至引起多发性腔隙性脑梗死。因此腔隙性脑梗死的患者与动脉粥样硬化引起的脑梗死，治疗是相似的，都需要长期应用药物。
首先选择的是抗血小板聚集的治疗，一般常用的是双联抗血小板，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷，如果症状比较重，脑梗死的部位在内囊，可能就会导致患者偏瘫的比较重，可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗，不会引起患者的肢体障碍，没有任何不适的症状，个别的患者可以出现头痛、头晕，有的患者会出现饮水呛咳。
由于“腔梗”的病灶很小，它涉及到的脑细胞范围也就很小，发现的症状比较单纯，总是为单纯的觉得丧失、单纯的偏瘫、共济失调，即走路摇晃、手上脚上不听使唤；单纯的言语困难等症状。结果积极医治是能治好的。
