早期高血压肾病能治好，首先要控制好血压，并且选择对肾脏副作用较小的降压药，其次，高血压肾病患者的存活时间是结合它累及肾脏的严重程度来看的。若一般的肾病积极治疗就可，若出现肾功能的衰竭，并发尿毒症，则需要透析治疗。
高血压肾病导致靶器官不可逆性损害，一旦发病，无法治愈，可控制病情。高血压肾病是高血压引起的肾小球疾病，与高血压的严重程度和持续时间成进正相关。另外还和种族及其该患者是否有合并有其它并发症，如是否合并有糖尿病、高脂血症，还与高尿酸血症相关。
高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变，其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化，导致血液内的蛋白漏出到尿里，持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍，严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者，如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状，应及时进行检查治疗。
高血压肾病是无法治疗好的，目前的治疗方法只能控制住病情。首先需要将血压控制在理想水平，规律服用降压药物，切忌自行停药、换药。持续10年血压控制不理想，可导致靶器官损害，如肾脏、心脏、大脑，因此早期控制好血压，可避免肾脏损伤。
高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。
