糖尿病引起的眼肌麻痹一般无特效药物治疗。
在治疗方面,首先是将血糖控制在正常水平,可以通过口服甲钴胺片等神经营养药物促进恢复。二是配合调神经疗法、活血通络疗法、养脑神经疗法。此外,还可以用针灸、按摩等方法治疗。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或生物功能受损引起,可能导致眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。如果药物保守治疗三个月不能恢复,就需要考虑通过手术进行治疗。
糖尿病性眼肌麻痹一般是由糖尿病性神经病变引起的,通常是单一神经病变引起的眼肌麻痹。
这时候一方面要控制血糖,另一方面通过营养神经抗氧化,改善微循环来治疗这种神经病变。当然,也可以使用一些中医疗法或者中药疗法作为辅助治疗。糖尿病性眼肌麻痹不是很常见,但临床上也可以见到。一般可以通过治疗改善。当然,这种眼肌麻痹在少数患者中可能不会完全恢复正常。对于糖尿病患者,一定要坚持长期控制血糖,尽量减少糖尿病并发症的发生和严重程度。对于糖尿病患者来说,高血糖并不可怕,可怕的是它带来的并发症。
大多数眼外肌麻痹是可以治愈的。
眼外肌麻痹最常表现为糖尿病性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹和以面神经麻痹为主的眼肌麻痹,包括中枢性眼肌麻痹。眼外肌麻痹常见的是内直肌和外直肌麻痹,常表现为严重的视觉异常、视物模糊和复视。最常用的治疗方法是通过一个红色玻片试验来判断复视的类型,判断主要病理眼。所以要控制好血糖,才能更好治疗。
l型糖尿病伴头部摇动可能是糖尿病并发症周围神经病变。
糖尿病患者周围神经病变发生率高,也出现在糖尿病前期。重型患者可出现周围神经病变,周围神经像电线,主要由一根轴突和缠绕在外面的髓鞘组成,传递神经信号的电流像电线中间的铜线和外面的绝缘层。糖尿病患者因代谢紊乱、血管损伤、神经营养因子缺乏、细胞因子异常、氧化应激和免疫因子等多因素共同作用引起神经损伤。就像铜芯接触不良一样,绝缘层周围可以有电,从而导致神经电信号传导不良、部分信号丢失、神经营养减少,引起肢体麻木、感觉减退、记忆力减退、肌萎缩、特发性震颤等
眼肌麻痹糖尿病的原因如下:
1.如果糖尿病患者的病情没有得到很好的控制,部分患者可能会出现糖尿病性眼肌损害,主要累及展神经,患者眼球运动会受到阻碍,多是由于糖尿病性神经病变。
2.糖尿病神经病变主要发生在糖尿病的慢性并发症中,包括糖尿病大血管病变、微血管病变和神经系统病变。在神经系统疾病中,可出现糖尿病的展神经损伤,患者可出现复视。
3.部分患者以外展神经损伤为首发症状,而不是多饮、多尿、多食。出现这种情况时,应监测血糖。先控制血糖,再给一些保护视神经,改善微循环的药物。具体情况由神经内科和内分泌科协调,取得较好的治疗效果。
肺结核伴糖尿病病人的治疗措施如下:
1、如果发现肺结核,合并糖尿病,必须及时治疗,治疗时必须先控制血糖,因此,如果患有这种疾病,也可以用胰岛素代替治疗。抗结核治疗后,病情好转,可逐渐改用口服降糖药治疗病情。这样可以有效缓解病情,对肺结核合并糖尿病的治疗有很好的疗效。
2、因此,肺结核等疾病合并糖尿病时,应注意胰岛素控制糖尿病,而不是直接使用降糖药物。这主要是异烟肼、利福平等药物促进肝脏分泌更多的药物酶,从而加速降糖药物的代谢和排泄,严重影响降糖药物的疗效,必须胰岛素治疗。