320排ct跟冠状动脉造影哪种更合适??7年前,我的胸骨.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
320排ct跟冠状动脉造影哪种更合适??7年前,我的胸骨后面开始出现短暂的、窒息性的疼痛,过了大概一年,我整个胸部甚至左肩、左臂内侧和左手无名指、小指都出现短暂性的,和针扎一样的疼痛,去医院检查医生说是慢性心肌梗死,问我做320排ct还是冠脉造影。。针对我这样的情况,我是该做320排ct还是冠状动脉造影?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 这个情况可能确实要排除引起胸痛的原因,如果你合并有糖尿病、高血压、血脂异常等严重疾患,则可能确实是冠心病的诊断,心绞痛发生过,也可能是陈旧性心肌梗塞发生过,心脏CT检查对冠心病的诊断不如冠脉造影检查更明确,
意见建议:建议你低脂饮食,适量运动,戒烟酒,请在心内科医生指导下诊断,必要时建议冠状动脉造影检查确诊治疗
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,如果你症状平时不明显,建议做CT检查,这是无创的,如果症状明显,建议做造影检查,因为如果狭窄较严重,可以在做造影检查的过程中就可以进行安装支架了。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析: 您好,根据您目前的情况来看,建议还是进行冠脉造影,因为您目前的症状属于典型的心肌缺血的症状,考虑已经有心肌坏死的情况了,而CT检查的话,仅仅是一个检查,也就是说如果CT提示有冠脉血管的严重狭窄的话,还需要进行造影才可以
意见建议:这样的话,就不如直接进行造影检查,如果在造影的过程中,提示有血管的严重狭窄的话,则可以直接植入冠脉支架,所以您目前的情况不建议进行CT检查了,因为您的症状明显,CT有问题的可能性很大,这样的话,还是直接进行造影检查更加合适
相关问答

冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左侧或右冠状动脉口,注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项,是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉造影以及CT通常2000-5000元,具体分析如下:
冠状动脉CT和冠状动脉造影是冠心病最主要的检查手段,冠状动脉造影是冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,冠状动脉CT检查包括造影剂等费用大概在2000元左右,冠状动脉造影通常会选择右侧桡动脉进行穿刺。如果是用右桡动脉做的,做个冠状动脉的话,需要4000元左右的费用,而做个股动脉的话,需要5000元。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠状动脉造影4-5千元。具体情况分析如下:
冠状动脉造影的这些检查一般包括术前九项化验,凝血、血常规、生化功能、胸片、B超、CT等检查,另外还有一些材料费等。冠状动脉造影术通常是冠心病的“金标准”,因为它能准确地判断病变的程度、范围和性质,从而指导进行临床的治疗,治疗的费用大约是在4-5千元不等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉造影就是在X线的透视情况下,往冠状动脉里注射造影剂,了解冠状动脉有没有病变。
在临床上,冠脉造影前可以先做碘片试验,如果没有任何的限制,可以通过桡动脉和股动脉,将心脏导管通过静脉的方向,注入到心脏的心脏中,然后在心脏导管中注入对比液,通过CT成像,显示出冠脉的供血情况、狭窄程度、病变部位和病变的类型。冠状动脉造影术是当前冠状动脉疾病的重要检查手段,具有较高的准确性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉造影用住院,具体内容如下:
原因在于,血管造影术是一种有创伤性的血管介入性疾病,需在手术中密切关注。术后第一步要做的就是做手术前的准备工作,对病人有没有做好的检查。冠状动脉造影时,需要将病人的桡动脉、股动脉进行穿刺,然后将其注入到造影导管中,然后在X线处注入造影。同时还要注意穿刺位置有无出血、感染等问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉造影通常需要住院,具体分析如下:
如果要进行冠脉造影,要住院进行检查。虽然冠状动脉造影在临床上的应用非常普遍,而且手术技术已经非常成熟,但仍然存在着急性肾功能不全、出血、过敏、感染等不良事件,也有可能是恶性心律失常、急性心衰、血压过低、心跳加快,甚至是心脏压塞、血管爆裂、猝死等突发事件,都有可能导致患者死亡,必须进行急诊手术,因此冠状动脉造影需要住院。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治