请问87岁老人,男,糖尿病20余年,心功正常,收缩压180,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问87岁老人,男,糖尿病20余年,心功正常,收缩压180,舒张压65,应该服用什么降压药呢?
曾经治疗情况和效果:

马来酸依那普利片,每次10 mg,每天两次,效果不明显,有时加倪福达半片,效果较好,150,60

想得到怎样的帮助:

请问应该用什么降压药物较理想。且幅作用较少?多谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
已帮助用户: 54364
问题分析: 药物降糖是治疗糖尿病最直接的一种方法,也是必要的一种方法,仅仅靠饮食、运动控制血糖是不够,现在市面上降糖药种类比较多
意见建议:根据它们的结构和作用机制不同,可分为5大类,即磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮及苯甲酸衍生物,这些药物在临床上已广泛使用。
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韦帅航 河南中医附属第三医院中医科 二级甲等
擅长:按摩,推拿,火罐
已帮助用户: 3397
问题分析: 你好,老人的年纪比较大,已经八十三岁了,很多血管已经开始老化,可以血压也会升高,所以想要血压降低,而且没有副作用的话,中成药是一种不错的选择,比如说杜仲平压片,
意见建议:在服用中药的同时也要配合的西药,害怕血压的反弹,你知道要清淡饮食,少吃盐。
张学苹 医生会员 曲阜市董庄乡衡庙村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 61798
问题分析: 你好,可能是血压引起的,一般首选是氨氯地平治疗,同时平时最好低盐低脂饮食
意见建议:平时要低盐,低脂饮食发,避免工作和生活环境紧张,注意长期服用,多运动,最好戒烟限酒,多吃蔬菜水果
相关问答

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖的正常值一般是3.8-6.1mmol/L,餐后2个小时,低于7.8mmol/L。
当空腹血糖高于7.0mmol/L,或餐后2小时以上11.1mmol/L,而非2个小时内超过11.1毫摩尔每升,则应视为糖尿病。空腹血糖值为6.1~7.0mmol/L,餐后血糖值为7:30-11.1mmol/L,属于糖尿病前期,即糖耐量异常或空腹血糖异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者是可以吃玉竹的。
玉竹是一种具有良好保健作用的中草药,主要有滋阴润燥、生津止渴的功效。其中,玉竹含有一定量的玉竹多糖等有效成分,摄入人体后可降低血糖,还可以有效调节血清中甘油三酯和葡萄糖的水平,促进胰岛细胞的能力,增加胰岛素的分泌,从而改善糖尿病引起的糖脂代谢紊乱症状。玉竹通常与生地黄、枸杞等药物熬制药膏,可以起到治疗糖尿病的作用。但如果患有糖尿病,在食用玉竹的过程中应严格遵循医生的用法用量,不可盲目使用,以免对身体造成不良影响。如有湿热气滞,或脾虚便溏者,不能服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以吃馒头,馒头中的糖和大米等重量的糖基本相似。馒头中主要的糖为淀粉,属于多糖,升糖速度比较慢,相对来说血糖相对稳定,只要控制好量,是一个不错的主食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病晚期时如果血糖控制不佳,可能会出现糖尿病肾病,肾衰竭,糖尿病视网膜病变及心脑血管意外等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于糖尿病来说,血糖要控制好才能正常。
就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言,糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L,而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者,血糖控制要更严格,一般4-6moll/L,对于老年糖尿病患者,血糖控制目标可以放宽,空腹血糖可以在7-8mmol/L左右,甚至10moll/L,同样,对于餐后血糖,老年人的控制目标要比年轻人宽松,以减少低血糖的发作。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。