甲状腺功能低下是指甲状腺激素合成分泌减少,机体造成一个低代谢症候群。
甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素,甲状腺激素合成分泌减少,机体会出现低代谢综合征,患者记忆力减退,嗜睡,表情模糊,关节酸痛,体重增加,手掌和脚掌泛黄。女性出现月经紊乱,以月经量增加为症状,部分患者甚至出现不孕等。甲状腺激素降低累及心脏时,可能发生心包积液危及生命。甲状腺功能减退症时甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平上升。
甲状腺功能低下首先要对症处理,要补充甲状腺激素类药物,治疗根据甲减的程度,给予适当的甲状腺激素类药物的补充,然后定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的动态改变,调整甲状腺类激素的药物剂量。平时基本是1个月复查1次甲状腺功能,调整一次甲状腺激素类药物的剂量。
甲状腺功能减退的治疗方法主要采用合成的甲状腺激素,即左甲状腺激素片替代治疗。
口服左甲状腺激素片可以恢复足够的激素水平,逆转甲状腺功能减退的症状和生命体征。左甲状腺激素片治疗可能终身,主要取决于甲状腺功能减退的原因。左甲状腺激素片的剂量需根据甲状腺功能复检结果进行调整,对于甲减患者,如果服用可能引起甲减或加重甲减的药物,需咨询医生,测定利弊后决定是否中止。另外,在碘不足的地区,为了纠正碘不足,需要给与足量的碘剂。左甲状腺激素片在适量使用时几乎没有副作用。
甲减的表现为容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、体检可见表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉、手皮肤可能会有水肿。肌肉与关节方面可能会出现肌肉乏力、暂时性肌肉僵直疼痛等、心血管系统方面的表现是可能会出现心动过缓、心脏增大合并冠心病高血压等。
甲状腺功能下降是甲减。
甲减的最初时期,患者可能没有任何症状,但到了一定阶段,身体就会感到不适。也就是说,脸色变得苍白,眼皮和脸颊浮肿,头发脱落很明显。另外,全身皮肤会出现干燥、增厚、粗糙的症状。双下肢可出现非凹陷性水肿,患者全身可出现疲劳、乏力、畏寒、畏寒症状,出现甲减。甲减在神经系统方面也有一些特殊表现,患者此时表现为健忘、注意力不集中、表情淡漠、近事记忆力明显下降。所以,此时提示患者出现甲减,应及时到医院就诊,检查甲状腺功能。
新生儿先天性甲状腺功能低下的症状有:智力低下、表情迟钝、异常安静、不活泼、矮小、面部及手肿胀、聋哑、呼吸困难、黄疸、哭泣低、头发稀少干枯、四肢不温、脐疝、腹胀便秘、骨骼发育迟缓、胫骨上端及胸骨下端没有骺骨等。