高位截瘫褥疮了怎么办?

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在建筑工地上摔了,照成下半身残废,有过治疗,但是现在都已经过了5个月了,还是不能走,请问这个还有没有机会治疗好呀?请问创伤性截瘫怎么治疗是好呀?高位截瘫褥疮了怎么办?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:高位截瘫;能使脊髓再生获得各种功能的恢复才是最好的方法,脊髓损伤合并截瘫及肢体运动,二便障碍是当今医学界疑难病症之一,发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径使患者生命不受威胁以及免使受损脊髓再度受损而导致永久性瘫痪或截瘫, 治疗1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供,2、中西医结合营养神经,3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复,锻炼方而要根据病情专业设计方案,提示;治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,治疗时间有限,机会只有一次.
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好,治疗方案有采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经。采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,胸椎脊髓损伤合并截瘫发病后发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损已完成了他们的治疗使命,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
你好,神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。
相关问答

长期卧床,长期卧床,导致局部的循环不而出现溃疡,瘙痒。平时要注意多翻身,如果已经出现褥疮,可以外用,抗感染的药膏,预防感染,增强改善微循环的药物,患者可以使用红外线照射,促进伤口愈合,注意局部的清洁,和按摩,改善微循环。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:你好,这种情况需要长期进行局部的按摩和翻身活动,可以选择水垫床或者气垫床进行预防,外用碘伏进行表面消毒,多注意卫生,平时可以服用点阿莫西林或者抗生素的输液治疗,多注意饮食要多吃含蛋白高的食物。
意见建议:平时要多注意护理,治疗重在预防,希望我的回答能帮到你!

王晓旭医师内科巨野县煤田中心医院
擅长:肠易激综合征,胃病,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,消化性溃疡,溃疡病出血,继发性化脓性腹膜炎,食管胃底静脉曲张及其破裂出血,食管黏膜损伤

指导意见:你好!现在好多大医院里有卖治疗褥疮贴的,效果较好,你可以去医院买。这种是比较先进的方法。

樊巧莉主管护师内科山西省第二人民医院
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,小脑萎缩,共济失调,语言障碍,周期性瘫痪

问题分析:你好,对于高位截瘫的病人发热最常见的病因是褥疮感染和肺部感染,都是因为长期卧床导致的。
意见建议:建议:首先要确定病因。若是褥疮则应该加强护理,对感染部位进行换药治疗,若是肺部感染则要使用抗生素治疗了。希望对你有所帮助。

查卫峰主治医师外科江苏淮安市涟水县职工医院
擅长:髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,包茎,睾丸鞘膜腔积液,膀胱肿瘤,输尿管结石,胆囊结石,下肢静脉曲张,腰椎间盘突出,早泄

目前,褥疮是临床护理中常见病症,也是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、瘫痪者常见并发症,防不胜防的褥疮已成为困扰患者、家属和医护人员的顽症。据有关文献报道,每年约有6万人死于褥疮合并症。因此采取积极措施,加强对褥疮患者的救治显得十分必要。本文结合临床实践经验,针对褥疮顽症提出了一些护理方法及体会,以缓解或消除褥疮给患者及家属带来的痛苦。


1 临床资料


我科自2005年6月~2006年5月近1年的时间里共收治褥疮患者12例,男9例,女3例,年龄70~92岁,均为院外发生,褥疮面积为2cm×6cm~3cm×8cm来我院就诊时均表现为褥疮Ⅳ期。


2 褥疮的形成


褥疮又称压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,从而引起组织缺血、坏死所致。褥疮是临床上最常见的并发症之一,其高危人群为老年人、长期卧床的偏瘫、截瘫患者。年老体弱、瘫痪、大小便失禁、营养不良等均是褥疮形成的主要个体因素。


3 褥疮的局部治疗


据有关文献报道,每年约有6万人死于褥疮合并症,因此积极采取措施,加强对褥疮患者的治疗显得十分必要。我院在褥疮局部治疗上通常分两步进行。


3.1 第一步采用龙珠软膏换药 龙珠软膏的主要成分为:人工麝香、人工牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石等,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的作用,从而达到去除腐烂肌肉,清除褥疮,促进肉芽组织生长,加速溃疡面迅速愈合的目的。


3.2 第二步采用金因肽(通用名:外用重组人表皮生长因子衍生物)换药 通常待褥疮创面肉芽组织生长完善后,再改用金因肽换药。该药其活性成分为重组人表皮生长因子,能促进皮肤与黏膜创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成,加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖,从而缩短创面的愈合时间,达到促进褥疮表皮快速愈合的目的。


在治疗褥疮时,褥疮局部也可用碘伏换药。碘伏可保持较长时间的杀菌作用,对细菌、病毒、霉菌及其孢子均有较强的杀菌作用,且对皮肤黏膜无刺激性,毒性低。褥疮局部用碘伏,能有效预防和控制感染,促进肉芽组织生长,达到清创、祛腐生肌的目的。


4 褥疮的护理


(1)主要原则是定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。临床上,我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮。(2)保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。(3)补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。(4)除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。


综上所述,褥疮虽是临床上最常见的并发症,也是临床护理工作中的一大难题,但只要认真做好护理工作,严格执行护理操作常规,在临床上灵活运用目前国内外行之有效的褥疮治疗方法,不断探索,就会取得良好的效果。


医师北京复兴医院
擅长:从事妇科疾病的诊断及治疗

病情分析:
一般为自动程控装置(电动装置),可以全自动、全天候工作。他通过两根导气管与 18 组气袋相接,使气袋分为两组交替充放气产生波浪。随着波浪的起伏,人体的受压迫部位每隔 6 分钟变换一次,相当于给病人每小时翻身 10 次,每天翻身 240 次。高频率的翻动起到周身按摩,促进血液循环、松弛肌肉的作用。同时波浪产生了间隙,使空气自然流通,让皮肤 24 小时呼吸新鲜空气。这样不仅安全,有效地预防了褥疮的发生,而且充分解放人力,完全替代了人工翻身。另外,创生源气浪护理床垫不仅能预防褥疮,经大量临床验证,还可以用于治疗褥疮。

国玉医师妇产科河间市人民医院
擅长:宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎