肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤，通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病，往往提示了病程进展，是一个进展的是一个不可逆的，所以是不能治好的。
肾衰竭的治疗首先要明确是急性肾衰竭，还是慢性肾衰竭。然后找到导致肾衰竭的原因，也就是找到原发病，比如急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。找到原发病后，再给予针对病因的治疗，一般包括激素免疫抑制剂的应用。
肾衰竭4期，存活时间长短要看治疗方法是否得当，治疗得当，比不治疗的情况多存活10到20年，治疗的关键就是纠正酸中毒和水电解质紊乱，防止毒素升高，避免或消除急剧恶化的危险因素，减少肾损害。
能治好，但是治愈比较困难。此期的治疗有效的方法是肾移植手术换肾治疗，否则只能通过血液。透析来延长患者的生命。平时要注意监测肾功能，避免使用对肾脏有损害的药物。
这个病不是很严重。肾衰的程度可分为4期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期及尿毒症期。一期肾功能衰竭为肾脏储备能力丧失期，虽肾脏储备能力丧失，但仍可维持机体的内环境稳定；属于比较轻微的，经过积极的治疗，这个病是会好的。
肾衰竭的诊治要明确是急性肾衰竭，还是慢性肾衰竭。然后找到原因，包括激素免疫抑制剂的应用。一般诊治包括严格控制血糖、血压，调脂，抗凝药物的应用，保肾、排毒药物的应用等。如果疾病进展进入末期肾脏病，需要肾脏替代诊治。
