老年心衰水肿

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患者女,83岁,近一个多月,一直服用呋塞米片,面部和腿脚的水肿一直未消,近两天又注射呋塞米针,效果也不明显.今天检查又发现患者小腹肚脐眼下有拳头大的突起,不知是何因?
患者有哮喘长期服用胺茶碱.
恳请医生,帮忙指点,特急! 谢谢1
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:心衰患者的日常注意事项:一、控制影响心衰的危险因素,包括控制高血压、高血脂、高血糖等;2、在医生的指导下合理用药、长期坚持服药:如强心、利尿及扩张血管等药物治疗,定期(一般一至两个月一次)医院复诊,调整药物剂量;3、心衰患者的饮食注意:少量多餐,限制钠盐,吃易于消化的食物,注意供给充足的维生素和适量的无机盐:如维生素B1及维生素C,以保护心肌细胞;供给适量的钙,以维持正常的心肌活动;补钾对心脏有保护作用,钾不足时会引起心律失常;用利尿药时,除补钾外,还应注意镁、锌的供给;4、注意休息.
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相关问答

右心衰其实主要指的是右心室功能不全。
这种情况下,右心室容量负荷比较大,如果出现心衰,就会出现体循环瘀血,全身的组织脏器都会出现瘀血的情况。水肿是由于双下肢静脉系统瘀血所致。肝大主要是肝瘀血,胃肠道瘀血,胸水、腹水等。虽然右心衰竭会导致水肿,主要是因为体循环的淤血。所以右心衰竭一定要注意血压,同时要加强利尿治疗。同时要积极寻找原发疾病,主要是由于治疗引起的右心衰竭,肺心病、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰属于比较严重的心脏疾病,心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环,由于心脏输出的血液减少,可能会导致身体的供血受到影响,会直接影响心脏功能和血液循环,当心脏运输血液的能力下降,体循环的静脉压力会增高,水分会渗出到血管外软组织,使软组织出现水肿。
心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。患者还可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植术等方式进行治疗。

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一般情况下,心衰水肿可通过药物控制、静脉注射等方式。具体分析如下:
水肿是心力衰竭的常见体征,患者临床表现主要为双下肢凹陷性浮肿,严重者会出现腹水、胸腔积液等症状,这是由于心力衰竭时体循环瘀血引起。治疗心衰水肿的方法以利尿消肿为主,可在专业医师建议下,遵医嘱,口服呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物,也可以静脉注射呋塞米注射液、拖拉塞米注射液、布美他尼注射液。

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心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,并常继发于左心衰竭。此时心输出量严重减少,体循环淤血,水钠潴留于肝脏及四肢远端,出现水肿。

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擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭的主要治疗方法是心脏、利尿剂和改善循环。如果有心力衰竭,他们仍然需要服用心脏药物治疗,但心力衰竭。这是一种严重的心脏病,所以单靠口服药物是绝对不可能的。尽快去正规的医院做心脏病检查。同时进行心电图和超声心动图检查,定期输注治疗,逐步纠正心力衰竭。

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心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

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