我在2岁22岁34岁时有三次癫痫大发作我今年37岁请问如何治...

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我在2岁22岁34岁时有三次癫痫大发作我今年37岁请问如何治疗和预防.
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:癫痫病是一种慢性疾病治疗需要很长的时间,要有耐心,癫痫病的治疗方法很多,有手术治疗,药物治疗,物理疗法,治疗癫痫病的关键是要找到正确的合理的适合自己的疗法,配合好医生的治疗,不要擅自停药减药,癫痫病是可以治好的
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:开浦兰是目前抗癫痫药物中,副作用最轻的。目前治疗癫痫疾病的方式有很多。比如:手术治疗、药物治疗、神经元多维疗法。但是目前治疗效果最好、最先进的是神经元多维疗法
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:癫痫病药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗,调理身体状况,可以吃德巴金。
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就目前的癫痫治疗来说,还是建议终生服药.
癫痫:注重规范确诊与自我管理
——访北京天坛医院副院长、神经内科专家王拥军教授

癫痫为多种病因引起的一种慢性脑部疾病。
  北京天坛医院副院长、著名神经内科专家王拥军教授介绍,在我国癫痫的患病率约为7‰,即在我国约有800万左右的癫痫患者,同时在我国每年又有30万~40万新增加的癫痫患者。在癫痫患者中,70%~80%的病人能用抗癫痫药物控制发作,但仍有20%~25%的病人不能很好地用药控制,成为难治性癫痫,需手术治疗。这不仅对患者造成了巨大的生理、心理上的创伤,也给患者家庭及社会带来了沉重的负担。因此,癫痫已不仅仅是一个棘手的医学难题,同时也是一个重大的社会问题,需要全社会共同来关注。这当中,癫痫患者的自我管理尤为重要。

  癫痫的发病因素与临床表现
  儿童失神癫痫多在六七岁时起病;婴儿痉挛症多在1周岁内起病;内分泌的变化也可影响癫痫发作,如少数女性病人仅在月经期发作,称为月经期性癫痫;也有少数病人仅在妊娠早期发作,称为妊娠性癫痫;睡眠也可影响癫痫发作,如婴儿多在醒后和睡前发作;另外,疲劳、饥饿、睡眠不足、便秘、饮酒、感情冲动等都能激发癫痫发作。近几十年来,继发于脑血管病的癫痫发作患者也明显增加。
  现代医学已经证实,癫痫是一类疾病,并非是某一单个的疾病。据统计,目前在国际上已被广泛公认的癫痫、癫痫综合征和癫痫性脑病多达100多种。因此,对某一具体的前来就诊的患者而言,给医生提供客观、详细的发病情况对于明确诊断、确定治疗方案和判断预后具有十分重要的意义。

  确诊癫痫应规范
  据北京天坛医院癫痫中心丁成赟博士、张建国博士介绍,在前来该中心就诊的患者中,有些是癫痫患者,而有些是属于非癫痫性的其他发作性疾病,如晕厥、儿童多发性抽动和癔症性发作等等。
  王拥军教授告诫大家,癫痫患者的治疗,应针对患者的病情做癫痫发作的视频录像监测,根据动态脑电监测仪检查、短程睡眠/视频脑电录像监测检查和睡眠多导分析监测的情况,以及患者脑磁图、核磁共振(MRI、MRA、MRS)、ECT等影像检查,经神经内、外科综合评估后,为患者确定规范的、最佳的治疗方案,以进一步提高临床癫痫发作的控制率和改善患者的生活质量。
  王拥军教授特别指出,癫痫的确诊和发作类型的准确判断,是该病的治疗管理即该病的护理、药物治疗和药物的合理应用以及预后的判断等至关重要的依据。由此看来,准确的诊断是至关重要的。除癫痫发作本身,医生至少还应关注与癫痫发病、治疗、预后及生活质量等密切相关的其他一些问题:①癫痫患者的家族史及遗传背景;②癫痫患者的神经、精神发育史及是否有过热性惊厥史;③与癫痫相关的其他一些神经系统异常表现;4癫痫患者的人格、心理状况;⑤与癫痫有关的社会性问题;⑥与癫痫患者相关的环境因素;⑦癫痫患者大脑功能缺损的定位问题及认知功能的变化;⑧患者使用抗癫痫药物的疗效问题;⑨因抗癫痫药物给患者带来的各种副作用问题等等。而患者及其家属应注意搜集这方面的情况,以便在就诊时向医生说明。
  国外资料显示,大约有1/4被认为是难治性癫痫而接受癫痫治疗的患者并不是真正的癫痫,也就是说因为误诊为癫痫,而使抗癫痫药物(AEDs)常常被错误地选择或不适当地应用。在发达国家,有70%~80%的癫痫患者接受药物治疗,而在发展中国家只有50%的患者接受过药物治疗。而在接受药物治疗的患者中,有90%的患者治疗不适当,未能得到正规治疗。

  注重癫痫患者的自我管理
  由于癫痫是一种慢性疾病,病程长达数年甚至影响患者终身,癫痫患者需要得到医生、家人、朋友、同事以及全社会的关爱。癫痫患者应像正常人一样生活、工作和学习。
  作为癫痫患者,在配合医生进行积极治疗的同时,更应该加强自我管理,因为自我管理对维持癫痫患者最佳的健康状况是重要的。癫痫患者的自我管理包括三个方面,第一是药物治疗的自我管理,最简单的理解是患者按照医生的嘱咐按时服用抗癫痫药物;第二是发作的自我管理,包括控制发作和控制发作所带来的后果的措施;第三是生活的自我管理,包括控制引起癫痫发作的环境因素。国外文献报道,这三个方面互相影响,自我管理的最终结果是提高患者的生活质量。自我管理越好,患者的生活质量越高。
  王拥军教授指出,癫痫患者应避免高空作业和从事与机械、烟火、熔炉接触的工作。不要独自游泳,洗澡时尽量坐在矮凳上淋浴,不使用浴盆。避免熬夜和过度饮酒。独自做饭时最好使用微波炉。可以参加绝大多数体育运动项目,但应该避免跳水、单杠、双杠、吊栏、爬山、攀岩、滑翔、跳伞、冲浪等活动。不参加易造成脑损伤的拳击运动。服用抗癫痫药时必须注意按时服用。服用苯妥英钠的患者,应定期找牙医就诊,防止牙龈增生。建议癫痫患者在癫痫发作后两年内最好不要驾驶机动车,建议癫痫患者佩带写清姓名、家庭住址、联系电话、疾病名称的自救卡。
相关问答

一般情况下,癫痫大发作即强直-阵挛性发作。
强直-阵挛性发作是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作,以意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有植物神经受累表现为主要临床特征。患者还可能出现突然无意识摔倒在地、口吐白沫、口腔紧闭、面色苍白、瞳孔扩大、眼球上窜、大小便失禁、全身抽搐等症状,痉挛时间持续或超过半个小时以上。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

儿童癫痫大发作一次能不能确诊,需要结合患者的情况进行判断。具体内容如下:
儿童癫痫大发作一般是通过脑电图检查、头颅磁共振或者CT检查等,配合血液化验检查,如果各项检查结果有相关的异常改变通常一次可以确诊癫痫或者癫痫综合征。但如果为一过性的发作,比如说出现高热、电解质紊乱、低血糖、缺血缺氧等,儿童癫痫大发作一次,一般不能确诊,还需要观察随访。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

癫痫病是神经内外科的常见的慢性疾病之一。这种疾病是因为多种原因诱发大脑半球神经元细胞群过度异常同步放电,引起患者反复性刻板性一过性短暂性的中枢神经功能缺失症状。根据发作的特点,癫痫病又分为单纯部分性发作,复杂部分性发作和全身性大发作。癫痫大发作,简称为大发作,它主要包括,意识丧失,双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,血压上升,瞳孔散大,大小便失禁。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,癫痫大发作时的脑电图特点为弥漫性变化,具体如下:
在癫痫大发作的时候,会有一种弥漫的变化,例如:尖慢波,在大发作前,如果是在短暂的范围之内,只有一根导线会发出尖锐的声响,随后会慢慢的蔓延,就好像一块石头扔进了平静的湖泊里,会慢慢的向四周蔓延,那就是癫痫的源头。因此,在大发病的时候,脑电图出现了大量的异常,而且还有大量的棘慢波,这个时候还不能确定,一般都是在癫痫大发作的时候,通过脑电图的检查,才能发现病因。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小发作包括其中单纯部分性发作和复杂部分性发作。而全身性大发作,又被称之为癫痫大发作。小发作的患者基本神志清楚,发作时候有自知力,而大发作患者神志不清,昏迷不醒,没有自知力,还会伴有大小便失禁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先要保护好舌头。抢在发作之前。将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间。以免咬伤舌头。若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗