通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
问题分析：你好，从照片看这种情况很有可能是银屑病，不像鱼鳞病，这种状况有家族史的可能。
指导建议：治疗上可以外用卡泊三醇软膏外涂。如果头皮还有的话，可以用卡泊三醇涂剂。
红斑鳞状皮肤病是一种普遍的皮肤病，以牛皮癣最为常见。常见治疗方式如下：
1.皮损比较小的患者可以口服卡泊三醇乳膏，外用糖皮质激素，加卡泊三醇乳膏。
2.皮损范围比较大的患者，可以结合窄频中波紫外线进行治疗。有些病人可以口服阿维A，严重的也可以使用免疫抑制剂。
3.需注意患有银屑病的人最好不要服用糖皮质激素，否则会引起红皮病和脓疱型银屑病，同时要注意预防上呼吸道感染，避免紧张焦虑，忌吃辛辣刺激性的食物。
角质增厚型手癣一般指角化增厚型手癣，二角化增厚型手癣属于手癣的一种，是由于手部皮肤感染癣菌所导致的一种病变。
角化增厚型手癣表现为干燥、粗糙、脱屑等。多是一只手，也可能是两只手都有，感觉比较轻微的瘙痒，冬天常有皲裂、疼痛。角化增厚型手癣病人有很多年的病史，经常已经累及双手，皮损没有明显的水泡或环状脱屑，手掌表面充血、增厚，皮肤纹理变厚，粗糙干燥，有脱屑。冬天容易开裂，伤口深且流血，疼痛难忍，影响活动。
表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块，表面覆有多，层银白色鳞屑，严重时出现全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、大量脱屑、起脓疱、高热及关节红肿、疼痛和畸形，关节型银屑病和红皮病型银屑病。