黑色素瘤晚期的话，治疗的可能性不大。病人如果进行很好的治疗的话，可明显延长生命。建议进行生物免疫治疗，效果很好。皮肤黑色素瘤几乎都是由色素痣恶变而来，但并非一开始恶变就会出现转移。换句话说，它只有超越某个生长期才会向内脏器官转移，这个生长期定义为水平生长期。在这个时期，黑色素瘤呈现出非肿瘤性生长。也就是说，这个时期的黑色素瘤不形成肿块或结节。
黑色素瘤晚期病人大约能活2年的时间。因为黑色素瘤到了晚期，病人的身体免疫力已经下降了，身体也很虚弱，手术治疗已经没有多大意义，不仅不能够彻底切除癌细胞，还会造成癌细胞的扩散和转移，给病人带来二次伤害。
要因人而异，这要看病人的治疗效果，还是要结合病人的病情和身体状况进行判断，转移后病人会出现全身消瘦，乏力，多脏器功能衰竭等。除了常规治疗，病人还可以进行一些中医治疗，和手术治疗。
手术治疗就诊较早者，行腹会阴联合直肠切除术。原则上不行腹股沟淋巴结清扫术。远处转移者则行肿瘤姑息切除术。不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。化学治疗对于播散性病变，化疗是主要治疗手段，部分病人可取得缓解。对手术切除后的病人，化疗可作为一种辅助治疗。
出现皮肤溃烂、渗出、长期不愈合等症状。治疗方法主要是手术、化疗、放疗、免疫制剂等治疗。晚期是不能手术的。恶性黑色素瘤是非常严重的肿瘤，恶性程度高，致死率高，容易复发及全身多发转移。晚期恶性黑色素瘤可以引起肝脏及肺转移。
如果是黑色素瘤的终末期，预期寿命只有两三个月，说得难听一点，就是“等死”的状态。那就要具体分析了，如果患者一般体力情况还可以，能吃能喝，生活还能自理，平静的走完生命的最后时光。如果患者病情很重，吃不下也喝不了，严重的癌性疼痛，这些患者，可以考虑在医院治疗，有一些医院专门开了安宁病房，就是给这些晚期癌症患者准备的。在医院可以接受静脉营养，应用止痛药，减轻痛苦。
