这是昨天的化验单，五年前发现有甲减，吃过优甲乐，但没坚持住
这种情况能治好吗？还是得终身服药
主要是常见于一些病人现了甲状腺中毒性疾病，例如甲亢，亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎等。常常把游离甲状腺素看作是甲状腺功能的一项最敏感的指标，需要及时到医院进行诊治。
发现病人游离甲状腺素升高，此类情况应认真追问病史，观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺，由于其中含甲状腺激素较高，因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显，一般不会影响到正常生活，也就是属于暂时性的变化。病人无心慌，无力，出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现，动态观察即可。如果患者的病情比较严重，那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下，这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大，也就是甲状腺功能减退症，要及时进行对症的治疗。另一个是，若在游离甲状腺素升高时，伴促甲状腺激素减少，则提示病人有甲状腺机能减退症，如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降，皮肤粗糙，周身浮肿等，表现为病人有甲状腺机能减退症，可口服左甲状腺素钠片，用药2周后，游离甲状腺素要逐渐减少。
怀孕期间游离甲状腺素偏高，首先应该检查促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺素水平增高，说明由甲状腺功能亢进引起。这期间应该注意控制饮食，应该注意不要吃含碘的东西，特别是加碘的盐，不要吃海产品，在怀孕的时候可以适量多吃新鲜的蔬菜、水果，但是不能吃海产品。
甲状腺功能低下是由甲状腺激素合成和分泌不足引起的一系列临床症状。原发性游离甲状腺素偏低主要是由各种原因引起的甲状腺萎缩、遗传等原因引起的。长期接受放射性碘治疗，由于长期缺乏碘或碘过量，导致游离甲状腺素偏低。
促甲状腺激素偏低会导致游离甲状腺素偏低，如垂体瘤等，可用于继发性游离甲状腺素偏低。外周组织摄取激素功能正常，但细胞核内受体功能缺失或功能障碍，常见于周围性游离甲状腺素偏低。
如果是单纯的游离甲状腺素过高，建议不要用药物。平时要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如紫菜、海带、海米、柿子、海鱼等。要有良好的心情，要有规律的锻炼，不要熬夜。需要做好甲状腺功能检查和彩超检查。
如果促甲状腺素（TSH）偏低、游离甲状腺素（FT4）偏高、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）偏高时，可以服用丙硫氧嘧啶片，以保持孕妇甲状腺素的正常值。
游离甲状腺激素低的原因不同，吃的食物也不同。怀孕妇女检测游离甲状腺激素低，称为低T4血症，医生会详细查找原因，缺碘多吃含碘海带和紫菜。如果铁缺乏导致游离甲状腺激素降低，医生会建议多吃肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果。
部分人因严重精神创伤、部分严重疾病甚至精神厌食引起的游离甲状腺激素较低，不需要特殊治疗，只需对原发疾病进行特殊治疗，游离甲状腺激素随着原发疾病的好转而恢复正常。当然其间要适量增加营养，均衡饮食，搭配主食粗细，做到适度、适量，新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、奶也必不可少，同样要注意适量。如果是甲状腺功能低下导致游离甲状腺激素降低，饮食上要注意清淡饮食，没有特别的食物要求。
