晚餐后血糖比早餐后的高是因为进餐以后血糖正常变化曲线,在空腹状态下进餐,一般半小时和一小时之后血糖开始升高,一小时后达到高峰,两小时后血糖逐渐下降,三小时后血糖基本降到空腹水平。在餐后一小时血糖达到高峰的时候,胰岛素分泌也增多,两小时胰岛素水平开始下降,三小时胰岛素水平降到空腹状态。
早餐后血糖升高与日常的饮食是有直接的关系的,不吃早餐也会导致血糖的升高,由于上午人的神经兴奋度会比较高,促进了肾上腺素,所以才会导致血糖的升高,为了防止早餐后血糖升高,要注意饮食的合理搭配,纠正饮食的时间,合理的进行运动。
糖尿病早餐后血糖11.2高。
早餐后血糖高达每升11.2毫摩尔,超过了糖尿病的诊断标准。对糖尿病而言,餐后2小时血糖在11.1毫摩尔以上,已达到世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准标准。正常人餐后2小时血糖低于每升7.8毫摩尔。所以饭后血糖在11.2毫摩尔时已经是比较高的血糖水平了。长期处于这样高水平的状态的话,会变得严重,容易出现各种各样的并发症。餐后血糖应积极控制在11.2毫摩尔/升。生活方式干预,即控制饮食,合理运动,必要时加降糖药物。尽量将餐后血糖控制在7.8毫摩尔/升左右。
在怀孕期间如果血糖7.4是空腹血糖,则血糖不正常,如果是餐后两小时血糖,则血糖在正常范围之内。仅仅一次的血糖测定,在临床上意义不大。可以到当地正规医院进行餐前血糖测定和餐后血糖测定,辅助糖耐量实验进行综合评估是否有糖尿病,早发现,早治疗。
如果妊娠晚期若孕妇血糖控制不佳,会有一定风险,因此需催产。这类情况常见于空腹血糖>5.3mmol/L,餐后1小时血糖>7.6mmol/L,餐后2小时血糖>6.7mmol/L,需在妊娠38-39周入院催产。
由于孕妇的高血糖极易破坏胎盘的小血管而造成局部胎盘梗死,极易诱发胎儿宫内缺氧。催产前需要完善相关的系列检查,比如血糖监测,心脏功能监测,宫颈条件和催产素储备能力检测等。胎儿需要测试肺的成熟程度。
妊娠期糖尿病所引起的并发症比较多,例如胎儿宫内缺氧和胎盘功能减退。如果胎儿在宫内已经发育成熟并继续怀孕将使孕妇和胎儿面临更大的危险,因此需催生。
如果孕期孕妇的血糖得到很好的控制,孕晚期未出现合并症、胎儿宫内状况较好、应待到孕38-39周时终止妊娠。在没有临产征兆的情况下,宜在怀孕40周入院催产。患有妊娠期糖尿病的孕妇,在满足顺产的前提下推荐顺产,在产程上有特殊胎心变化时,剖宫产的指征应该放宽。