在急性期时，高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者，需紧急处理，行脑脊液分流术，不能分流的应进行脑室穿刺持续外引流。
对于症状轻微的高颅压性脑积水首选抑制脑脊液分泌药物，如乙酰唑胺，以及脱水药物和利尿剂，如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米。患者需要及时前往医院就诊，明确病情后对症治疗，以免延误病情的诊治。
青年人群正常颅压应为80～180mmHg,若大于180mmHg则称高颅压。
压力可采用腰穿的方法来确定。颅内高压的症状以头痛，恶心，呕吐，视力下降为主。患者颅内高压症状须消除，需针对病因积极治疗，若为梗阻性脑积水则采用介入梗阻处处理方法，若为交通性脑积水则推荐脑室腹腔分流手术。高颅压脑积水病人如不及时治疗，宝宝头颅可进一步扩大成为巨颅，严重者可表现为患儿精神不振、无法抬头、行走不稳等症状。青年人可导致智力障碍，重者可导致心智模糊。
正常颅压脑积水会出现行走不稳、智能下降、小便失禁等症状，具体分析如下：
1、行走不稳定：三脑底和小脑受水的影响，会出现行走不稳定等锥体外系统的症状；
2、智力下降：记忆、反应、交流能力下降；
3、尿失禁：如果患有严重的脑部水肿，会导致排尿功能紊乱。
建议患者尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
脑血栓脑积水开颅手术需要3-5个小时。
脑血栓形成合并脑积水的患者需要做开颅手术，手术时间长达数小时，需要根据患者的具体情况来确定，有的患者手术时间为3-5个小时，有的患者病情复杂，心肺功能不全，手术时间可能会延长。如果出现脑积水，需要积极寻找原因，有些患者可能是梗阻等原因造成的，需要清除梗阻才能改善脑积水症状。
既然现在有脑积水，那么虽然颅内压是正常的，还需要进一步的检查来查找导致脑积水的原因，可以到当地正规的医院挂神经外科就诊，再进行腰穿脑脊液和颅脑MRI的检查，然后根据检查的结果来决定治疗方法，具体用药要谨遵医嘱，不要自己盲目使用药物。
结果开颅术后还出现肾积水和严重脑积水。发生时，肾积水的增加主要是由脑组织的代谢紊乱引起的。当增加持续时，肾积水引流可以通过手术在临床上进行。临床肾积水引流后，可适当使用药物来降低颅内压。
