毛细胞白血病肺部真菌感染,使用两性霉素B米开民1周,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
毛细胞白血病肺部真菌感染,使用两性霉素B米开民1周,体温37.9度,有时下降至36.8度。不稳定,咳嗽有些血丝,想了解肺部真菌感染到底疗程需要多长
曾经治疗情况和效果:

使用两性霉素B 米开民1周+静脉注射用丙种球蛋白,体温由最高峰的39.5度,下降至37.9左右。但还是每天上午低烧,下午恢复36.8度正常。身体虚弱

想得到怎样的帮助:

想了解,肺部真菌感染的一般治疗疗程时间?

补充提问:
米开民和静注丙球都是自费药,不清楚米开民连续使用15天后,如感染还没消除,还需要加上两性霉素B再使用几个疗程,我看网上介绍,肺部真菌感染治疗时间非常长。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周帅飞 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
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问题分析: 本病系一种特殊类型的慢性B淋巴细胞白血病。患者表现有贫血、发热、脾肿大,外周血细胞往往减少。诊断本病的主要依据是在外周血或骨髓中见到有特征性的多毛细胞。细胞胞浆周边不规则,呈锯齿状或伪足状突起,有时为细长毛发状伸出。相差显微镜及扫描电镜检查是辨认毛细胞的重要手段。酸性磷酸酶染色阳性且不被左旋酒石酸抑制。
意见建议:免疫分型特点为CD25、CD11呈强阳性。治疗以脾切除为首选,大剂量干扰素及腺泞脱氢酶抑制剂等对治疗本病有良效。有条件者寸考虑骨髓移植。
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相关问答

毛细胞白血病是B细胞慢性淋巴增殖性疾病的一种,中老年人多见,主要表现为脾大、全血细胞减少、外周血典型的多毛细胞。以往毛细胞白血病的主要治疗措施是脾切除、干扰素。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

毛细胞白血病的病人需要到正规医院进行检查,确认病情后,根据检查结果和具体病情进行一系列的治疗。细胞白血病是一种进展缓慢的淋巴增殖性慢性白血病。以贫血、出血、脾脏肿大及外周血及骨髓出现大量边缘不整齐呈伪足状或纤毛样突出的白细胞为特征。平时多注意饮食习惯和卫生,吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持充足睡眠,营养均衡,不要压力太大,不要紧张,过度劳累,放平心态,保持良好的情绪。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

通常情况下,肺部真菌感染是没有传染性的。
如果肺部出现真菌感染,患者会出现发烧、咳嗽、咳痰等症状,有时候可见痰中带血丝、胸闷、气喘、呼吸困难、精神下降、食欲不振等表现,此时要积极的抗真菌感染。同时加强对症支持治疗。当咳嗽、咳痰明显时,要遵医嘱使用止咳化痰的药物。
平时要适当进行体育锻炼,提高身体的免疫力,加强营养,进食一些富含蛋白质的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,肺真菌感染比较难治愈。
肺真菌感染者如果不进行积极有效的抗真菌治疗,有可能会导致病情加重,甚至出现真菌长期定植在肺部,引起肺部反复感染的情况。
针对肺真菌感染主要采取抗真菌的治疗方式,可以使用氟康唑,两性霉素B等抗真菌药物进行治疗,药物的应用需要在医生指导下根据病情情况合理使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

肺部真菌感染是可以治愈的,但是抗真菌治疗需要很长的一段时间。
肺部的真菌感染,是一种人体免疫功能低下的条件致病菌。肺部真菌性感染可能会引发肺炎,临床表现类似于其他呼吸道疾病,极易造成误诊,耽误治疗。若无有效的抗真菌药物,肺部真菌感染的病死率极高,所以需要积极采取治疗,治愈的可能性较高。
在日常生活中要注意增强体质,增强抵抗力,减少疾病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肺部真菌感染一般需要住2周左右。肺部真菌感染病人的住院天数不能一概而论,这与病人的病情有很大关系。肺部真菌感染要坚持用足量、足疗程的方法进行治疗,有些病人可以用2-4周的时间,严重的要3-6个月,如果是侵袭性的肺部真菌病,治疗的时间会比较长。如果在治疗后出现明显的症状,可以进行痰培养,如果两次痰培养都没有菌丝和真菌,那么可以考虑停药,改用口服药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。