我喝了一年多时间的美沙酮,身体越来越瘦弱,每天我从...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我喝了一年多时间的美沙酮,身体越来越瘦弱,每天我从原来的五十五毫升,降到现在每天五毫升,能彻底戒掉吗?有什么症状?
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康华江 河南中医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外周血管疾病
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问题分析: 盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点。用于创伤、术后、癌症引起的重度疼痛的镇痛治疗;阿片类依赖的脱毒治疗;阿片类依赖的替代维持治疗。
意见建议:阿片类依赖撤药后发生的急性戒断症状是一种“自限性障碍”,如无严重身体并发症,大部分急性戒断症状经14~21天的时间可达到不同程度的缓解。采用美沙酮替代递减可使患者痛苦较小和比较安全地度过急性戒断期。阿片类依赖撤药后4~6小时会出现戒断症状(取决于所依赖药物的半衰期长短,海洛因一般为4~6小时),48~72小时戒断症状反应最为严重,此后,戒断症状逐渐减轻,经14~21天大部分急性戒断症状得到缓解或基本解除。
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