我父亲有十五年糖尿病史。打了六年胰岛素。现在检查发...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲有十五年糖尿病史。打了六年胰岛素。现在检查发现左下肢有点肿,血糖控制在8-10。在前几天住院检查中发现:尿蛋白+3、肌酐315。尿酸474,肾脏B超正常,心电图正常,血压时高时底,马上住院,六天后出院出院后十天后,检查,肿消了,血糖控制在6.8。尿蛋白+2、肌酐275,尿酸468血压有时80-140有时85-160,开始吃血压药了。请问怎么治疗比较好?
曾经治疗情况和效果:

自己服用营养药,如维生素,花粉等。

想得到怎样的帮助:

70岁人糖尿病肾病怎么治疗比较好?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨锋 医师 安徽省红十字会淮南朝阳医院内科
擅长:肾病综合征
已帮助用户: 24081
问题分析: 你好,根据你的描述,你父亲现在已经是糖尿病肾病造成的慢性肾功能衰竭了,需要进行综合治疗,保护残存肾功能,减少并发症。
意见建议:建议你父亲平时严格控制饮食,按时应用胰岛素控制血糖,同时应用金水宝、尿毒清颗粒等药物益气补肾、肠道吸附毒素治疗,定期复查,希望对你有帮助。
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
已帮助用户: 9047
问题分析: 您好,根据您的描述分析,患者是老年男性,糖尿病多年,进行胰岛素注射治疗。出现尿蛋白、肌酐升高。这考虑是出现了糖尿病的肾脏并发症。
意见建议:患者出现肾功能损害,这是不可逆的,但是可以通过治疗,延缓肾功能衰竭发生的时间。建议积极控制血糖,少用伤肾的药物!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好:这个病情比较重建议胰岛素泵强化治疗.进行系统治疗.提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食运动治疗无效后用口服降糖药再无效用胰岛素已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.
意见建议:然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞使其得不到充分休息会导致胰岛功能的过早衰竭并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时尽量保护胰岛细胞功能
郑丽娜 人民医院内科
擅长:高血压心血管疾病
已帮助用户: 43406
问题分析: 考虑与肾虚有关,可以口服金匮肾气丸,右归丸治疗,不要吃凉的或刺激性食物
意见建议:多喝点小米粥,慢慢调养,不良习惯要注意,多增加些补肾的食物,注重食物营养,可以多吃核桃,保健药酒等
相关问答

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脚上有糖尿病需要做以下检查:
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查,观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查,判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查,主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况,进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显,所以需及时到医院接受相关检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以去医院做空腹血糖检查,如果空腹血糖超过了5.1,应该是得了妊娠期的糖尿病。平时要注意控制含糖量高食物的摄入,多参加一些户外活动,可以过段时间再去医院复查,一般两次检查需要几十元。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮