小腿骨外露采用皮瓣修复的方式治疗。小腿骨外露是只有一块皮肤覆盖在骨头上,也就是所谓的突骨,是下肢最容易骨折的地方。由于小腿骨折不易愈合,而且这个部位的皮肤容易出现问题,有些病人在手术后容易暴露于外,造成感染,从而影响到骨头的愈合。如果出现骨外露,需要进行软组织的修补,通常采用皮瓣修复,是目前最常见、最有效、病程最短的方法。如果出现感染性骨不连,需要将钢板取下,再选择合适的材料进行固定,有些病人还需要植骨,在临床上,通常采用骨瓣修复。
小腿骨外露不是必须要使用游离肌瓣。小腿骨外露的治疗方法有以下几种:
1、扩张:因为感染伤口很难愈合,所以应尽可能的让病人在没有感染的情况下保持干净。
2、皮瓣手术、肌皮瓣手术、皮肤牵张手术、骨骼延长术等多种手术方法,但皮瓣是最有效、最短、最经典的手术方法,对医师的技术要求也很高,只要选择合适的手术方案,就能很好的解决病人的缺损。
骨折用外露钢钉,通常是对于不能进行内固定的患者,采以上方式治疗。
骨折用外露钢钉可以方便护理,不会影响到骨折的恢复。骨折后出现严重的软组织肿胀、张力性水泡等,不能马上进行内固定;开放性骨折,有不能进行内固定的皮肤缺损;骨盆骨折等特殊部位,因难以进行内固定而必须需要进行固定。建议患者骨折后积极治疗,以免骨折的情况加重。
脚踝骨折钢针内固定术后26天了,局部不肿不痛,也是不能取出钢针的。应在术后6-8周,也就是再过2-4周到医院骨科就诊,拍X光片看一下,是否可以取出钢针。骨折完全愈合大概需要一年的时间,骨折八周后复查片子才能决定是否可以拆除钢针平时可以口服钙片促进骨折愈合。
小腿骨折治疗方法有两个。如果骨折不是很严重骨折移位不是很明显的情况下,可以试着手法复位,使之达到功能后复位石膏托或夹板固定进行保守治疗。如果移位复位失败,可以考虑切开复位钢板螺钉内固定手术。
如脚趾发生骨折时,用钢钉内固定,通常在术后待骨折处充分长稳后再拔出。
若为成人,骨折增长较好,骨折后约3个月,复诊拍片见明显骨痂增长即可取钢钉。若为儿童骨折则生长能力相对较强,可在一个半月至两个月内拔出,但因老年人骨折处生长缓慢,很可能需要4~5月才可拔出钢钉。在生活中需要注意定期检查,根据病情的恢复进程换药处理。