食管炎b级一般比较严重。
首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
一般情况下，反流性食管炎可以通过药物治疗、日常护理等方式来治疗，具体内容如下：
1.药物治疗：如果患者患有反流性食管炎，患者应遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.日常护理：反流性食管炎患者应注意进行日常护理，要避免食用辛辣刺激性食物，避免空腹食用水果或奶制品，可以适当地吃一些新鲜的蔬菜、水果。此外，患者要注意休息、规律作息，以保证睡眠质量。
反流性食管炎要以清淡为主，不要食用辛辣刺激性的食物。要有规律的膳食，三餐有规律，不能吃得太多，要戒掉烟酒，少喝太多的茶、咖啡、太甜的食品。睡觉时要把枕头抬高，避免出现逆流。
如有肥胖症，必须要控制体重。同时要注意保持每日1-2次的大便，以降低腹部压力和降低返流。患有高血压的患者，在口服钙离子拮抗剂类的降压药时，要注意使用钙离子拮抗剂，以免引起食管下段松弛，造成反流。
另外，还可以服用一些能够抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利、铝碳酸镁等。
一般情况下，反流性食管炎可以通过临床症状、电子内镜检查、食管滴酸试验等方式来确诊，具体内容如下：
1.临床症状：如果患者患有反流性食管炎，多有反酸、恶心、烧心等不适症状，因此，通过临床症状能够初步判断患者的病情。
2.电子内镜检查：在对反流性食管炎患者进行电子内镜检查时，通常可以直接观察到患者食管黏膜受损的情况，从而有助于诊断病症。
3.食管滴酸试验：如果患者患有反流性食管炎，在进行食管滴酸试验时，通常会得到阳性的结果，由此，可诊断患者患有反流性食管炎。
一般情况下，食管炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
食管炎会导致吞咽疼痛、胸骨后疼痛、烧心、呕吐、食管狭窄、食管痉挛等症状，要及时排除原因，可以让患者口服阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、青霉素等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应适量吃新鲜的水果和蔬菜，以补充身体的微量元素，避免吃过于辛辣的食物，如辣子鸡、红油火锅等，可能会加重病情。
通常情况下，食管炎患者可以适量吃清淡的高蛋白食物。具体情况分析如下：
食管炎泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，患者一般会出现烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，食管炎患者平时应多选择富含高蛋白和弹性蛋白的食物，比如鱼类、瘦肉、豆腐等，补充营养的同时，还能促进身体的恢复。
食管炎患者注意饮食的同时，还应及时到医院进行治疗，患者可以按照医嘱使用健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗。
