糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法:
1、控制蛋白质,早期限制蛋白质的摄入,每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者,可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。
2、降低糖化血红蛋白,保持糖化血红蛋白在7%以下。
3、降低血压,严格控制血压,可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。
4、降血脂,在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外,建议用鱼肉、鸡肉代替红肉,适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。
糖尿病平时血糖没有控制稳定的话,就会引起糖尿病肾病的改变,这是属于慢性的疾病,也是不可逆的,糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定,还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。
糖尿病肾病在临床上的诊断往往有四个诊断标准。分别是要有糖尿病病史,合并糖尿病的眼底病变,持续或间断的微量白蛋白尿,出现了肾功能不全等诊断。这些都是诊断糖尿病肾病很关键的标准。在早期的诊断标准中,还可根据蛋白尿的排泄率,如果男性大于2.5毫克/毫摩尔,女性大于3.5毫克/毫摩尔。就可以诊断为早期的糖尿病肾病。除此之外,也用做肾活检的方式来证实。
糖尿病肾病可以采用中医做辅助治疗,不过单纯的中医治疗效果不是很理想,应该考虑在胰岛素控制血糖的基础上,采用中医保护肾脏,另外有糖尿病肾病的时候,要严格控制饮食。
糖尿病肾病的第三阶段属于早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病的症状是:面部、踝关节、腹部和胸部常出现水肿。晚期糖尿病肾病的症状有:口臭、厌食症、恶心呕吐、出血倾向、下肢震颤、失眠、疲劳、注意力不集中。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的常见疾病。临床上,高血糖是主要指标。常见症状包括烦渴、多尿、多食和体重减轻。糖尿病可引起多种全身性损伤,导致胰岛素分泌的绝对或相对缺乏,并降低靶组织细胞对胰岛素的敏感性,引起一系列代谢紊乱,血糖显著升高可引起急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。长期疾病还可以引起血管和神经病变,这可能对心脏、大脑、肾脏、眼睛、神经和皮肤等许多器官造成损害。