安装心脏起搏器的副作用有，出现伤口感染。长期的心室起搏，可以导致局部的心肌变性，从而出现起搏器综合症。导管移位或破裂，导致心律失常和心功能衰竭。需要定期去医院调试脉冲发生器的频率。导致心肌穿孔。刺激膈肌，引起呃逆等相关症状。
安装心脏起搏器后注意事项是减少胳膊过度的拉伸活动，避免心脏起搏器电极的牵拉；定期到医院进行复查，检查心脏起搏器的工作状态是否出现异常；由于心脏起搏器的电池寿命约为8-10年，所以在电池电量耗竭至80%-90%时，应尽早到医院进行手术，将放置心脏起搏器的囊袋切开，置换一个新的心脏起搏器。
基本上可以和正常人一样。心脏起搏器装后一般要求出院后最初半年，每月随访1次，以后每3个月随访1次，以测定起搏器功能。待接近起搏器限定年限时，要缩短随访时间，若自觉心悸、胸闷、头晕、或自测脉搏缓慢，应立即就医定期随访。
如果是单纯的窦房结及心脏传导系统退行性病变引起的窦性心动过缓或者房室传导阻滞，没有其他心脏病变，心功能正常，植入的是单腔或者双腔起搏器，电池耗竭之前，及时更换起搏器电池，患者的寿命可以和正常人一样。如果是因为心脏扩大，心功能不全，室速，室颤，植入的CRT或者CRT-D，按时正规服用药物，五年生存率25%左右。
安装心脏起搏器会留下的后遗症有：疲乏身体不适、无力心悸，特别是脑供血不足引起的相关症状，最常见的有头晕，头昏，黑蒙，晕厥等发作，所以当患者出现黑蒙及晕厥，要及时到医院就诊。
患者在安装心脏起搏器后应尽量卧床休息，向左侧躺，并减少右上肢过度的伸展活动。安装心脏起搏器手术时的切口处，要时刻保持清洁无菌，每日换药1次，且不要使伤口受到挤压。在安装心脏起搏器后，应避免接触强磁场。接受磁波可使心脏起搏器的金属导线过热，从而损伤心脏或使心跳过快，可能危及病人的生命。
