一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
一般来说，多发性子宫内膜息肉可以通过手术进行治疗，具体如下：
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，主要表现为异常子宫出血。部分患者息肉较小且无症状，一般无需进行治疗；有症状的患者可服用药物缓解症状。必要时，可进行手术治疗。
在治疗期间，患者应多食富含维生素、蛋白质及微量元素等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等，可多参加体育锻炼，如登山、跑步等，以增强体质。
如果孕后发现子宫肌瘤，孕妇要经常做身体检查，密切观察子宫肌瘤以及胎儿的变化，因为子宫肌瘤生长速度较快，孕妇的妊娠反应相对严重，伴有恶心、呕吐，有一部分孕妇还会出现体温升高等现象，这些症状大部分在产后就会消失，多发性子宫肌瘤经常会出现胎位不正的状况，建议生产的时候选择剖腹产，在生产的时候可以选择一起进行切除肌瘤手术。
检查发现多发性子宫肌瘤，是需要定期的复查，要是子宫肌瘤是进行性增大的情况就需要行对症的抗炎的治疗，避免加重，及注意加强营养的摄入。如果症状比较严重，是需要及时进行手术取出子宫肌瘤是比较好的情况，平时注意清洁卫生，少吃辛辣刺激性的东西进行调节。
一般情况下，多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗，要看子宫肌瘤的严重程度，具体内容如下：
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的，所以如果有很多的子宫肌瘤，并且是在肌层或接近于粘膜的地方，很难找到，所以很难完全清除。而且，对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量，在腹腔镜下是很困难的，而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来，再加上有熟练的技术，可以进行腹腔镜手术。
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
