骨伤引起的下肢静脉血栓的最有效治疗方案是什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨伤引起的下肢静脉血栓的最有效治疗方案是什么
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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病情分析: 深静脉血栓如果病史超过2个月,基本进入慢性期,治疗的方法:①口服抗凝药物:华法令,要求监测凝血常规,PT-INR 控制在2.0-3.0之间,辅以中成药治疗:脉络舒通颗粒或(和)地奥司明片;②坚持穿着医用弹力袜,尤其是站立活动时,多抬高患肢休息。目的:抗凝预防血栓方法,一般要持续一年或终生服用。穿弹力袜是预防血栓后综合症的发生。
意见建议:建议去医院就诊,做一个全下肢静脉造影,评估一下血栓病情,根据病情轻重指导你用药。如果血栓分布局限,可以通过介入治疗开通阻塞血管
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李德福 山西中医学院中医科
擅长:骨折,骨肿瘤,骨关节痹症
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问题分析: 骨折后,石膏或其他固定方式使患肢制动,小腿肌肉不能正常发挥收缩作用,血流缓慢和淤滞,因而下肢深静脉血栓形成有较高的发病率。
意见建议:最有效方案要在详细检查后依据患者血栓部位、大小、性质,患者身体情况来定。 (1)一般治疗:卧床休息为10天左右,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20~30厘米。起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带.小腿肌肉静脉层血栓形成可用1~2周,而髂—股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能. (2)药物治疗:下肢深静脉血栓形成的早期可用抗凝,祛聚及溶栓综合治疗.抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法 (3)手术治疗:手术治疗适用于急性期髂—股静脉血栓患者,手术越早效果越好.手术方法有两种,一种是静脉切开取栓术,一般发病3天内取栓最好.第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术.
相关问答

一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:
下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓一般可能是下肢静脉血液流动异常或静脉血回流不畅引起的。
在长期卧床或长时间压迫下肢的后,下肢静脉血回流受阻,导致血液淤滞,促使静脉血栓形成。还可能是因为病理性血小板增多症、大面积烧伤、外伤等因素均可导致血小板病理性或生理性增多,诱发血栓形成。手术取栓是最好的方法,术后可以在医生指导下口服抗凝溶栓的药物来巩固,防止复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老年人静脉血栓症的发生与血液流动缓慢、凝血机制亢进、静脉血管内膜变薄、术后外科治疗等因素有关。特别是在大的手术中,如骨折、盆腔、腹腔等,由于卧床的时间比较长,所以更容易出现血栓,具体内容如下:
一、主要原因
1、血液循环缓慢:老人少运动,长期躺在病床上,因此,血管的抽搐导致静脉回流少,血液流动缓慢。
2、血流凝滞:老年人在工作的过程中,经常会长时间的工作,长时间的工作,很有可能会得静脉曲张病,血管的扩大会导致血管的功能受到损伤,导致血液循环的下降,从而导致血液淤滞、堆积。
3、血管弹性降低:大部分老年人血管弹性不强,大部分是由于高血压、高血脂、高胆固醇引起的血管内壁损伤,因而容易发生血栓。
二、诱发因素
1、血管损伤:因创伤或外科治疗引起的血管损伤,当血液从损伤部位流过时,会产生血液回流,使血液循环变得迟。当病人的四肢活动时,栓子会随着血液流向狭窄的地方堵塞动脉,从而导致老人的静脉血栓病。
2、不良的生活方式:长期高脂肪、高胆固醇饮食会导致体内的血脂含量增高,时间一长,容易导致血管内脂肪沉积,度降低,导致血液流动缓慢,从而导致老年人出现静脉血栓病。
如果出现了老年静脉血栓症的情况,建议患者尽早进行治疗,以免对身体造成较大的不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这可能与血管壁损伤有关,也可能与长期大量使用刺激性药物有关。也可能与长期大量吸烟等有关。可以去血管外科检查,可以做血常规检查,凝血4项检查,d2聚体检查,下肢血管彩超检查等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肾静脉血栓形成的病因非常复杂。
1、各种原因导致的血液高凝状态:比如较大儿童主要见于肾病综合征,其他如系统性红斑狼疮继发或原发的抗磷脂综合征等。
2、肾静脉血流障碍:可能是继发性小儿肾静脉血栓形成,小儿多见于单纯性肾病复发后转为难治性者。继发于下腔静脉血栓或肾静脉、下腔静脉因外部肿瘤压迫所致者,如腹主动脉瘤、肾细胞癌及淋巴网状肿瘤等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小腿静脉血栓形成多由静脉血流迟缓,血液处于高凝状态及静脉内膜改变所致。在日常膳食中高脂肪膳食是动脉粥样硬化形成及导致血栓病发生的主要原因,因此应限制饱和脂肪酸摄入量。严重创伤及大手术患者容易出现血栓形成,所以术后患者应尽快下床活动。
建议患者在日常注意饮食,少吃高脂肪、高糖、高盐的食物,避免静脉血流栓塞,注意饮食清淡,适当进行运动锻炼,保证血液循环通畅。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治