乙肝有可能会出现肝癌,是说出现肝癌的概率大大增加,但不是绝对的,要定期复查肝功能,乙肝DNA定量,尽早治疗,避免出现病情进一步恶化,比如出现肝硬化,门静脉高压等。
肝功能持久性不正常,也可能在3-5年时间就可以进展到肝脏肿瘤。乙肝病毒携带者,最关键的是需要保持肝脏功能的正常,很多由乙肝所导致的肝癌,主要是反复的肝脏损伤而出现肝细胞的癌变。
没有乙肝也是会得肝癌的。当然有乙肝的话,得肝癌的机会比没有乙肝的人几率会多很多。乙肝可以不经过肝硬化而直接发生肝癌,而相对来说,丙型肝炎在肝炎阶段很少会患肝癌,往往都是发展成肝硬化之后肝癌的比例大大提升。
对于临床上甲胎蛋白正常,没有乙型病毒性肝炎,罹患肝癌的概率还是相对比较小的。在国引起肝癌治疗的原因还是乙型病毒性肝炎,对于乙型病毒性肝炎或者肝硬化的病人,即使甲胎蛋白是正常的,也不排除存在肝癌,除了应当定期检测甲胎蛋白以外,还应当注意随访乙肝五项,乙肝病毒DNA定量以及肝脏的彩超,如有异常时,还应该进一步行肝脏强化CT或磁共振。
晚期症状是肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。晚期肝癌通常出现肝脏肿大、腹水等体征。并发症常见的有肝癌破裂出血、肝肾衰竭。