窦性心动过缓伴不齐，首先明确心动过缓的原因，是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因，要积极对因治疗。若是心脏本身的原因，窦房结的功能减退导致，如果没有头晕，眼黑，心绞痛等症状，可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕，眼黑，心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。
窦性心动过缓伴不齐，这需要根据窦缓的严重程度，如果一个青年的患者在查体的时候，出现了窦性心动过缓伴不齐，平时的心率在50-60次/分左右，对于这类患者，往往没有明显的临床症状，可以暂时给予观察，不服药治疗。
心率如果太慢，容易导致心脏的供血不足，引起一系列不良反应，可以做一个心脏彩超检查，看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题，也不要担心，可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。营养心肌，防止心脏功能的进一步恶化，改善心脏功能。
先做一个动态心电图检查，看看是否存在心律失常，房室传导阻滞。然后做一个心脏彩超检查，看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题，也不要担心，可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。能够调节心肌收缩功能，更好的缓解症状，营养心肌，防止心脏功能的进一步恶化，改善心脏功能。
窦性心动过缓有生理性因素和非生理性因素。有些青年人、运动员、老年人或睡眠中的心率慢，属于生理性窦性心动过缓，不用治疗。病理性窦性心动过缓的原因有：低温、甲状腺功能减退、颅内疾病或一些影响心率的药如美托洛尔等，还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓，所以需要查明原因，针对病因治疗。严重的窦性心动过缓如出现晕厥、黑蒙、心悸等症状，可能需要安装心脏起搏器。
窦性心动过缓伴心律不齐，一般无需特殊治疗，主要针对原发病采取措施。若出现心率过慢、心排量不足症状，可应用药物治疗；若出现持久性严重窦性心动过缓，则应考虑安置心脏起搏器。在平时注意定期进行复查。
