快四年乙壮结肠癌开刀,八个月前肝多发转移手术,四年来化疗20次,吃希罗达一年半,CEA目前7、93。
问下一步该如何看医生
增强后轻度强化不一定是癌症。所谓增强CT或者磁共振检查,先进行CT或者磁共振扫描,静脉注射造影剂,经过一段时间后再次扫描,通过比较前后两次扫描后病灶的密度变化,是病灶的性质。
未见强化是囊肿的增强特征,较小的囊肿都不用治疗,一旦囊肿较大引起相应的压迫症状或引起脏器功能改变时需要手术治疗。实行肿瘤都会有点强化,有的会明显强化,临床研究证实血管瘤增强的典型特征是快进慢出,影像描述多是渐进性强化。
脂肪肝CT增强轻度强化是因为肥胖或者是不良的生活习惯引起的,特别是油腻性食物,油炸性食物和高胆固醇类的食物摄入过多缺乏运动就会造成体内脂肪代谢出现异常,而引起脂肪肝。
手术治疗可以消除转移灶,如果转移到肝脏,首先能手术的时候可以手术切除。不能手术的时候微创治疗,像微波消融、射频消融,并且还可以和手术治疗相结合,也能很好的消除癌肿的病灶。
肠癌肝转移是临床最常见的一种转移方式,因为胃肠道的血液都需流经肝脏解毒,最终经心脏而遍及全身。肿瘤细胞流经肝脏时,极容易在局部停留,种植生长,引起相关脏器转移,其生存期主要取决于肿瘤转移到肝脏的具体部位、数目、大小以及是否影响到肝脏的功能。肝功能导致多脏器功能衰竭而死亡。如果病人转移到肝脏,属于比较严重的类型,病人生存期一般也就是3-6个月。
结肠癌发生肝转移后,可以选用靶向治疗。结肠癌发生肝转移以后,首先要对肝转移的病灶进行评估,如果为局限性的病灶,可以先采用手术切除,然后进行一些辅助的化疗。结肠癌出现肝转移后,一般不能做手术,此时主要采用结肠癌常用的一些化疗方案。