有痰没痰不影响，出现干咳嗽、无痰，考虑是上气道炎症的原因，即使有少量的痰液，也不会太粘稠，而且痰容易咳出来，出现咳嗽、痰多，一般见于下呼吸道感染，而且痰液比较粘稠，痰量也比较多。
如果三岁孩子只是咳嗽但是没痰的话，可能是刺激性干咳引起，和冬季气候干燥，大气污染等有关系，外出一定给孩子使用防雾霾的口罩。针对治疗为主考虑宝宝是呼吸道感染引起的咳嗽，一般多为细菌或者病毒感染引起的。给宝宝多喝水，避免受凉，饮食清淡一些，化验一下血常规。
咳嗽多痰见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌合并肺部感染等。出现咳嗽、多痰时，可以做血常规、血沉、降钙素原、结合菌素试验、胸片、癌胚抗原等检查，查出引起咳嗽多痰的原因。
风痰型咳嗽消除各种致病因素和增强体质，包括戒烟酒、改善工作环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等。还可以用双花、麦冬适量用水冲泡代茶饮之。也可以用药物来治疗。
小孩夜里咳嗽厉害，有痰可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
小孩夜里咳嗽厉害，有痰，可以口服氨溴特罗口服液、橘红颗粒、羧甲司坦颗粒等。另外还要做血常规、x光片、CT、支原体和C反应蛋白等检查。根据感染的原因，可以通过口服和静脉注射抗生素来进行治疗。如果是因为支原体的原因，而且病情比较严重，可以通过静脉点滴，或者注射阿奇霉素。
