咳嗽的严重程度不能简单地通过有无痰来区分。一般诊断主要是根据病因，明确咳嗽的性质。引起咳嗽的原因痰是炎症刺激支气管黏膜，引起支气管黏膜分泌过多而引起的症状。如果咳嗽没有痰，可能与支气管痉挛、支气管敏感等有关。但如果长期出现干咳，如感染支原体、衣原体、真菌、肺结核等，也较为严重，需要及早治疗。要查明原因，进行最根本的治疗。
有痰没痰不影响，出现干咳嗽、无痰，考虑是上气道炎症的原因，即使有少量的痰液，也不会太粘稠，而且痰容易咳出来，出现咳嗽、痰多，一般见于下呼吸道感染，而且痰液比较粘稠，痰量也比较多。
咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑，咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。
有痰好。有痰很容易引起气道出现堵塞的情况，孩子可以出现憋喘的现象。孩子的情况需要查明病因，可能是病毒性的感染，也有可能支气管哮喘的原因，或者细菌性的感染造成的，因此需要查明病因，针对性的治疗，效果是比较好的。
咳嗽绿痰可能是热，也可能是痰。具体的情况并不是固定的，要根据病情来进行判断。并不能从咳嗽的痰中来辨别。咳嗽出现绿痰在中医芝士内可能是属于寒。但在西医角度来讲，出现绿毯可能是草绿色链球菌所引起的。如果患者出现以下症状，可能是寒热症。1、如果患者出现口干和舌苔发红的现象可能是热症。2、如果患者出现小便清和产品较稀的现象，可能是寒症。所以说患者如果出现咳绿痰的现象，并不能从咳嗽的方面进行判别。