吃二甲双胍和瑞格列奈片八天,空腹血糖还在是16.4,为...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃二甲双胍和瑞格列奈片八天,空腹血糖还在是16.4,为什么降不下来
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆文 副主任护师 嘉荫县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病、高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病
意见建议:积极治疗高血糖,纠正糖代谢紊乱,增强机体抵抗力,可以减少感染的发生。注意个人和环境卫生,及时发现和治疗局部损伤和感染。严格控制血糖。早期有效地控制感染。严格控制血糖可减少感染的发生率。控制血糖、纠正酸中毒有利于感染的控制和消除。感染时除胰岛素用时加大外,口服降糖药的病人应改用胰岛素,感染控制后再改回口服药。对高血糖患者感染应予以足够的认识和处理。   抗生素的应用要足量、有效。疗程相对非糖尿病患者长一些,最好在药敏试验的基础上选用抗生素。一般采取静脉给药、联合用药、长期用药者需要警惕真菌感染。   
相关问答

瑞格列奈片人优点在于可用于饮食控制以及运动锻炼都不能有效控制高血糖的2型糖尿病的治疗。副作用是容易引发低血糖反应,表现为心慌,乏力,出虚汗,头晕及有饥饿感等,所以提醒在服用瑞格列奈片期间,一定要随身携带糖块,以防止低血糖的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

瑞格列奈片主要用于降低餐后血糖。当2型糖尿病病人在饮食控制、减轻体重及运动锻炼后,在单独使用二甲双胍仍不能有效控制血糖时,可单独或联用瑞格列奈。副作用会容易引发低血糖反应,表现为心慌,乏力,出虚汗,头晕及有饥饿感等。

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二甲双胍片的禁忌症包括:慢性胃肠道器质性疾病,如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等;急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者;肝功能不全,转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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副作用有会出现有焦虑,头晕,出汗,震颤,饥饿和注意不集中。还会出现腹痛,腹泻跟胃肠道的反应,还会出现皮肤瘙痒,皮疹,荨麻疹,还会使一些心血管的疾病风险增加或者是便秘,呕吐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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瑞格列奈片的副作用主要有出现低血糖的症状,跟其他的一个降糖药物有一样的副作用。那么常见的不良反应还会出现有焦虑、头晕、出汗、震颤、饥饿和注意不集中的情况。

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瑞格列奈片是格列奈类口服降糖药的一种,属于非磺脲类胰岛素促泌剂,它通过与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道的结合,使钾离子通道关闭,钙离子通道开放,从而促进胰岛素分泌,它的作用较快,因此主要用于降低餐后血糖。

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