颈椎病和椎管狭窄?我一个月前做了前路减压术,症状不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈椎病和椎管狭窄?我一个月前做了前路减压术,症状不但没有减轻反而加重了,昨天还出现了新症状,身上盗汗严重,能否进行第二次手术,能否取出第一次手术放进的钢板,会有并发症吗?会危及生命吗?。有没有专家解答下
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脊髓造影发育性颈椎管狭窄表现为,蛛网膜下腔普遍狭窄,
意见建议:背侧、腹侧的多水平压迹于正位片上碘柱呈“洗衣板样”。退变性颈椎管狭窄表现为,蛛网膜下腔部分或完全梗阻。不完全梗阻者呈现“串珠状”改变,颈后伸时梗阻更明显,前屈时可有不同程度的缓解。完全梗阻较少见,正位象碘柱呈现“毛刷状”,侧位象呈现“鸟嘴状”改变。
相关问答

颈椎病椎管狭窄需要根据疾病的严重程度来选择治疗方法。
如果病情较轻,可以口服非甾体类抗炎药物,静脉应用消除神经水肿药物及激素类药物。但如果病情较重,出现双下肢无力,踩棉花感等症状,通常需要行手术治疗。通过椎管减压辅助内固定治疗,缓解颈脊髓神经受压。
建议颈椎病患者在平时注意对颈部的保护,并且注意保暖,饮食也要以健康营养为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,椎管狭窄颈椎病是因为骨质增生、后纵韧带的骨化、后纵韧带的骨化、黄韧带的肥大等原因造成的。具体分析如下:
此时脊柱中的脊髓会受到压迫而出现一种全身麻木、无力的现象,主要是由于两腿的麻木、无力,导致行走的时候没有脚跟和踩棉花的感觉,导致双下肢有僵直的感觉,行走时有不稳定的感觉,严重者会有排尿的困难,甚至会出现大便的失禁和便秘。颈椎管狭窄通常是通过外科来缓解压迫脊柱引起的临床表现,可以通过后路外科,通过扩张椎管来减轻压力的脊椎,正向或后路结合的方式来解决。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎病椎管狭窄有以下原因形成:
首先是颈椎间盘髓核由中央部位沿外周纤维环裂隙,突入颈椎椎管可占据颈椎管空间。然后是颈椎黄韧带及前,后纵韧带肥厚,形成皱褶,逐渐可出现钙化或骨化,也可占据颈椎管空间。最后是颈椎关节突关节增生并形成内聚,可挤占颈椎管空间。
建议患者在生活中要注意保暖,不要在午夜、凌晨洗澡,因为可能会受到风寒吹袭。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要医治。一般选择保守治疗。每日用热水袋或热水毛巾热敷颈项部两次,早起后、晚睡前各1次,每次10分钟,有助于放松颈部肌肉,改善局部血液循环,减轻因椎动脉痉挛引起的头晕。伴有颈项部、枕后部疼痛者,涂外用消炎止痛药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手术治疗一般会比较快,但是一般会采取保守治疗。如果是轻型颈椎病,保守治疗后很多患者可能就没有症状了;如果是神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病,就说明神经根或者脊髓受到了压迫,这种情况做保守治疗,只能减轻神经根或者脊髓受压迫之后产生的水肿,而压迫本身是很难通过保守治疗去除的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病减压手术植骨是因为目前所使用的内固定物还达不到与骨头长在一起的能力。颈椎前路手术当通过人工植入颈间盘时不需要植骨。如果退变比较严重,不能保持颈椎的活动度,可以采用椎间融合器和人工钛笼来进行脊柱稳定重建。由于现有的内固定材料无法与骨骼结合,所以必须进行人工骨移植,内固定材料早期稳定,最后的目标是将骨块和骨块连接起来,也就是所谓的融合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。