一般来说，如果子宫肌瘤为良性，是否需要切除要看具体情况。
良性子宫肌瘤有1%-1.39%的几率会出现恶性变化。但并不是所有的子宫肌瘤，都一定要动手术。如果是单独的肌瘤，直径超过五厘米，就需要手术。此外，粘膜下子宫肌瘤的发生，即使直径不超过5厘米，也会导致女性出现月经量多、阴道不规则出血等严重的临床表现。同时也要考虑到肌瘤是否有恶性变化。
女性子宫肌瘤严不严重需要根据具体情况来确定。
子宫肌瘤是一种比较普遍、最容易发生于35-55岁之间的一种恶性肿瘤。子宫肌瘤并不是特别的大，但也有少数情况比较严重。如果是在宫内，就会导致女性的月经量增加，经期变长，月经周期变短，从而导致女性贫血，甚至是需要进行血液透析。如果是这样的话，需要马上入院进行宫腔镜手术，或者是45多岁以上的女性进行子宫摘除。如果子宫内膜癌不超过5cm，不会出现月经变化，可以继续做进一步的检查。
多发性子宫肌瘤是否有必要切除子宫，要结合实际情况决定。
如果有生育功能，建议保留子宫，不用切除子宫，可以采取子宫肌瘤剔除术进行治疗；但当多发性子宫肌瘤较为严重时，整个宫腔已经失去形态，则需要采取子宫切除术，能够有效控制病情。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者需要树立治疗信心，保持良好心态。
子宫肌瘤不切除可能会导致患者的经期延长，月经量减少，从而导致贫血。
在临床上，有子宫肌瘤可能不需要手术切除，可以选择保守治疗，通过B超来判断肌瘤的增长速率和有无变性。如果是子宫肌瘤大小超过5厘米，则要进行外科手术，小于5厘米，则不需要手术。此外，如果粘膜下的子宫肌瘤的大小超过5厘米，那么就会导致患者的经期延长，月经量减少，从而导致贫血。如果是一种5厘米左右的肌肉肿瘤，或是粘膜下的肌肉肿瘤，不及时手术，很有可能导致肿瘤的发生，甚至会导致患者出现严重的贫血，从而危及患者的生存。
子宫肌瘤切除后，通常都是会长的。子宫肌瘤一般都是在生育年龄，35-50岁之间，最常见的是多发。如果只是切除大一点的肌瘤，那么在雌激素的作用下，一些小的肌瘤会重新长出来，这就意味着一旦切除了，就会再次出现。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。子宫肌瘤切除手术后要定期复查，同时要避免吃含有高雌激素的食品，比如：豆类、蜂王浆等。
多发性子宫肌瘤是否切除子宫要根据情况而定。
1.如果多发性子宫肌瘤都很小，月经也是正常的，对身体就没有什么影响，一般是不需要手术的，注意定期复查就可以了。
2.如果多发性子宫肌瘤导致月经量增多、月经期延长，怀疑有恶变的可能，建议进行手术治疗。这个时候通过专科检查，子宫肌瘤不是很多，可以考虑行子宫肌瘤剥除术；如果子宫肌瘤影响到子宫的外形且不可以剥除，或者有恶变的可能，就需要考虑切除子宫了。
