如何确诊脑血管狭窄?发病已经有几年了,都没好好做过...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何确诊脑血管狭窄?发病已经有几年了,都没好好做过检查,主要症状是头晕呕吐,去医院做了检查,也还会不能确证是否存在脑血管狭窄或者玄关痉挛,医生开了一些药,一段时间后复查,另外总胆固醇高。低密度脂蛋白高,说明高血脂病。。请问:怎样才能确证是脑血管狭窄?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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问题分析: 你好,先行脑血管造影检查就可以明确诊断。患者身体情况较差,
意见建议:对各项检查耐受能力相对较低。那么介入性的检查就不建议做了,可以选择ct脑动脉造影,可以比较清晰的显示出脑部血管的内径。不过该检查对ct的配置要求比较高,建议去正规的三甲医院进行检查。另外ct的排数越高,对脑部血管的显示将会越清晰。
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脑血管狭窄,分为先天性畸形和后天性动脉硬化导致的狭窄,先天性畸形并不影响患者的寿命,而后天动脉硬化斑块形成导致的狭窄,可能会引起动脉闭塞,从而导致血栓形成而影响生活质量,这时候需要积极的进行介入治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管狭窄一般指的是肺动脉血管狭窄,如果出现了90%的狭窄,说明狭窄的程度比较严重。这种狭窄会不会影响到预期寿命,也就是说能够活多久,需要看具体的血管以及有没有症状和有没有其它血管的代偿。如果是大的血管,比如基底动脉或者是大脑中动脉狭窄90%,其它的部位的血管代偿能力又比较差,这个时候是非常危险的,随时可以出现大血管的狭窄闭塞,出现偏瘫的症状,有可能影响到寿命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑CT不能查出脑血管狭窄。
脑CT检查主要是CT检查脑组织的浓度,其中常规CT只能判断脑组织有无阻塞、缺血性变化,所以诊断脑血管狭窄的几率比较小。如果患者有脑血管狭窄,CT可能会显示有脑梗、脑缺血等化,需要对脑血管做进一步检查,从而确认狭窄的程度,以及狭窄的位置,并进行药物治疗、介入治疗和外科治疗。
患者平时应该每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,不要吃刺激和油腻的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管狭窄的解决办法主要有:如果脑血管狭窄情况较轻,不会引发严重的血管堵塞症状,对人体健康影响较少,可通过规律的服用药物进行血管疏通治疗。这类药物主要有阿司匹林、波立维等;如果脑血管狭窄问题严重,引发血管堵塞、血栓等症状,就可能需要接受介入支架治疗或外科手术治疗;做好饮食护理对于解决脑血管狭窄问题也有很好的防治作用。要求改正不良的饮食习惯,多以清淡健康营养的饮食为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

到医院确定是脑血管狭窄,所以也要具体确定是脑血管痉挛引起的狭窄,还是脑梗死引起的狭窄。如果是由脑血管痉挛引起的,那么适当应用一些抗痉挛、脑血管扩张的药物即可。但是,如果是脑梗死引起的脑血栓,则需要溶栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑血管的狭窄的具体治疗方法有以下几种:1、病人可进行保守治疗,主要以药物综合调理为主;2、病人在病症较为严重时,还可进行手术治疗,手术主要分为两种,一种为支架治疗,另一种为内膜剥脱手术,建议病人在医生的指导下,选取最为适宜的手术治疗方法。在饮食方面,不要食用辛辣、带有刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病