我家人是肝性脑病的病人

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家人是肝性脑病的病人
曾经治疗情况和效果:

做了分流断流手术。

想得到怎样的帮助:

现在有时糊涂,爱睡觉,病人到这种状况了,她的生命还能坚持多久

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周帅飞 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
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问题分析: 肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,需要积极给予营养支持。开始数日要禁食蛋白质,供给足够的热量(1200-1600Kcal),热量以碳水化合物为主,不能进食者可予鼻饲,脂肪能延缓胃的排空应少用。如果胃不能排空者可进行深静脉插管灌注25%的葡萄糖,每日入液量控制在1500-2500ml之间。但有研究显示,肝性脑病时延长限蛋白时间可致营养不良而使肝性脑病的预后恶化,而正氮平衡有利于肝细胞的再生及肌肉组织对氨的脱毒能力,因此在神志清醒后可逐渐给予蛋白饮食,20g/d,每3-5日可增加10g,直至其最大耐受量,通常为40-60g/日或1.2g/(kg·d)。蛋白种类以植物蛋白为主,因植物蛋白含甲硫氨酸.芳香族氨基酸较少,而支链氨基酸较多,且能增加粪氮的排出;同时植物蛋白中含有非吸收的纤维素,被肠菌酵解产酸有利于氨的排出。低血钾、碱中毒是诱发肝性脑病的重要因素,应尽量避免发生,保持水、电解质和酸碱平衡。维生素和能量合剂:宜给予各种维生素,如维生素B、C、K。
意见建议:此外,可给ATP,辅酶A。适当补充血浆、白蛋白以维持胶渗压、促进肝细胞的修复。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:肝性脑病患者烦躁不安时,使用麻醉、镇静催眠类药物,可诱发及进一步加重HE ,而应用东蓑若碱后可很快改善患者的意识状态,使其安静,静脉注射即有明显的镇静作用,而诱发及进一步加重HE 的发生率极低。
相关问答

肝硬化给病人照成的困惑是比较的大的,要积极的注意自身的预防办法,积极的了解肝硬化带来的伤害,及时的把肝硬化选择合适自己的预防,避免快速利尿和大量放腹水。尤其是肝硬化有大量腹水的病人,常常对消退腹水操之过急,大量使用不好的药物,结果利尿太快,导致神智不清,发生肝昏迷。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以存活三到五年,肝性脑病要根据体质不同和病情发展程度不同来确定具体存活的时间,患有肝性脑病的病人,严格控制饮食,绝对不能吃蛋白质,如各种鸡鸭鱼肉,豆制品。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝硬化病人是比较容易得肝性脑病的,可能会因为呼吸道感染或者感冒,上消化道出血等这些问题都有可能会导致得肝性脑病,如果检查出来得了肝硬化,一定要积极配合治疗,每天按时服药,平时需要注意保暖,尽量不要让自己受凉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定,一般肝脏损伤的程度越重,肝性脑病表现的临床症状越重,预后也就越差,特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者,很有可能出现死亡,如果临床上有着明确的诱因,而且诱因比较容易纠正,这种肝性脑病的患者,一般预后还是可以的,如果出现了上消化道大出血,黄疸,腹水,这种肝性脑病的患者很难抢救,多数早期出现死亡,时间从一周到1个月不等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病能否被治愈,取决于肝病的严重程度,一般出现肝性脑病的时候,提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈,取决于原发基础疾病的轻重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗