管内乳头状瘤

会员1266244 41 已回复
影像所见 左乳外上象限团絮状致密影,一内外斜位腋尾部明显,伴杆状钙化灶,左乳头周围见多个大小不能结节影,导管增粗。双侧乳腺大部分为致密的腺体组织影,呈较大的不规则团块状周围结构较紊乱。双腋下未见肿大淋巴结。
诊断意见
致密腺体型乳腺BI-RADS4A类考虑左乳增生活跃伴左乳导管内乳头状瘤 双乳增殖内结构不良结合临床。

请问这个病 保守治疗不做手术可以么。能治好吗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
乳腺导管内乳头状瘤最主要的临床表现是乳头溢液,绝大多数患者是以乳头溢液为主诉前来就诊的,而其中仅有20%左右的病例可触及乳晕部肿块。   本病的乳头溢液可在挤压乳腺时而出,但更多者为自发性的。溢液可呈持续性,亦可呈间歇性,有些仅在内衣上留下棕黄色的污迹。多数病例不伴有疼痛,少数情况下,当肿瘤较大而阻塞输乳管时,可产生疼痛和肿块,而随着积血积液的排出,肿块会变小,疼痛也会得到不同程度的缓解。   由于导管内乳头状瘤的瘤体很小,所以多数情况下不能扪及,仅有少数患者可在乳头乳晕处发现肿块。肿块呈结节状或条索状,质地较软,轻轻按压时即可有血性或咖啡样液体自乳头溢出。多发性乳头状瘤的肿块则位于乳腺的边缘区域,边界不清,质地不均。   一般来讲,单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液;而多发的中小导管内乳头状瘤则溢液机会相对少一些。
乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌区别:两者均可见到自发的、无痛性乳头血性溢液;均可扪及乳晕部肿块,且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。由于两者的临床表现及形态学特征都非常相似,故两者的鉴别诊断十分困难。一般认为,乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性,亦可为浆液血性或浆液性;而乳头状癌的溢液则以血性者为多见,且多为单侧单孔。乳头状瘤的肿块多位于乳晕区,质地较软,肿块一般不大于1cm,同侧腋窝淋巴结无肿大;而乳头状癌的肿块多位于乳晕区以外,质地硬,表面不光滑,活动度差,易与皮肤粘连,肿块一般大于1cm,同侧腋窝可见肿大的淋巴结。乳腺导管造影显示导管突然中断,断端呈光滑杯口状,近侧导管显示明显扩张,有时为圆形或卵圆形充盈缺损,导管柔软、光整者,多为导管内乳头状瘤;若断端不整齐,近侧导管轻度扩张,扭曲,排列紊乱,充盈缺损或完全性阻塞,导管失去自然柔软度而变得僵硬等,则多为导管内癌。溢液涂片细胞学检查乳头状癌可找到癌细胞。最终确立诊断则以病理诊断为准,而且应做石蜡切片,避免因冰冻切片的局限性造成假阴性或假阳性结果。

建议您及早到医院做病理检查,以确定是否手术.
最后祝愿您早日康复.
成瑞莲 主任医师 北京坤鹤百草肿瘤医学研究院
擅长:中西医结合肿瘤治疗
已帮助用户: 3113
是否手术要根据病情来定,建议中医治疗。乳腺癌疾病不容忽视。

乳腺癌的致病因素尚不清楚。许多因素都被认为
对乳腺癌的发病有或多或少的作用。乳腺癌的家族史是很主要
的原因,现已观察到患过乳腺癌妇女的女性家族中患病率可能
比一般妇女较高。
相关问答

乳管内乳头状瘤不严重,但是要及时治疗。
一般情况下,患者可以通过手术切除的方法进行治疗,而且病症属于良性肿瘤,多位于乳腺导管内,常见于乳腺导管壶腹部。会出现乳头溢液,血性溢液,为浆液性溢液等临床表现。有时可以通过乳房触及到瘤体。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

导管内乳头状瘤需要做以下检查。
导管内乳头状瘤是发生在乳腺的良性肿瘤,临床较为常见。目前病因尚不明确,一般认为与围绝经期女性雌激素分泌紊乱相关。患者需要到医院做乳管镜检查、乳腺导管造影检查、乳腺超声检查、高频彩色多普勒超声、磁共振、手术活检。
日常生活中,需要注意乳房的清洁和卫生,每天用温水清洗乳房和乳头处,避免细菌或真菌感染。还需要穿着宽松透气的内衣。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.放化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.可以放疗配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,可以在最短时间内病情得到面显好转和控制。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺多发性导管内乳头状瘤也称乳头状瘤病,是一种乳腺癌前病变。是乳腺癌癌前病变,注意这并不是乳腺癌;其癌变概率较正常人高,但并不是一定会演变为癌,甚至可以终身不变化为癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以通过以下方法治疗导管内乳头状瘤:
患者如果病症较轻,可以通过药物进行治疗。患者可以选择使用抗菌类药物,比如阿莫西林等药物进行治疗。如果病症较为严重,需要到医院进行检查,明确病因进行针对诊疗,有必要时需要进行手术治疗。
饮食上还要注意低脂低盐,不能吃过于油腻的食物,也不能吃辛辣刺激的食物,高热量和高脂肪的食物也要少吃。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

单发性导管内乳头状瘤,可以采取微创的方法进行切除,多发性导管内乳头状瘤或者周围型导管内乳头状瘤,主要是将溢液的导管进行染色,染色以后进行区段切除,以恢复肿瘤。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。