出生后2-3天后脸部变黄,胎便后,大便比较少,当时2天才1次,可能第5天左右验血说黄疸360(总胆红素值)。然后蓝光照射24小时,降到240左右,觉得还是高。隔了1天后,又蓝光照射了12小时,医生说会胆红素会降到200一下,应该没什么问题,所以照射后没验血,直接回家了。今天是一周后复查,胆红素又有248了,医生说如果吃好睡好没什么其他不适,没什么关系,说一个月后复查。
目前宝宝精神状态好,未发现其他不适,之前脸上、眼角看着黄黄的,眼白也黄,最近感觉上消退了些,但为什么复查结果的值还是偏高啊,求帮助。检验结果我上传图片
帮忙看看检验结果,黄疸是不是还是很严重,有没有关系?需要做哪些治疗或预防?谢谢
新生儿14天黄疸正常值为5~17.1μmol/L。
黄疸是指当血液中的血清胆红素浓度超过正常水平时,患者皮肤黏膜出现的一种黄染现象。新生儿和正常人群体内的血清总胆红素浓度一般为5~17.1μmol/L,当该浓度在17.1~34.2μmol/L之间时,肉眼无法观察到皮肤、巩膜等部位出现黄染现象,此时称为隐性黄疸。血清中的总胆红素浓度超过34.2μmol/L,肉眼清晰可见黄疸,则称为隐性黄疸。黄疸并不一定都是疾病因素引起,大约85%的儿童出生一周后均会出现黄疸现象,是一种正常生理现象,随着时间推移,黄疸可逐渐消失。但如果黄疸持续未消失,并且新生儿还伴有嗜睡、尿黄、皮肤瘙痒、发热等症状,则有可能是先天性溶血性贫血、胆管阻塞等疾病导致,应尽快在医生指导下治疗。
新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。
生理性黄疸通常在10天至2周左右可自然消退。如早产儿,持续时间可能更长一点,除轻度食欲减退,没有其临床症状。
新生儿黄疸的发生和发展都需要一定的条件,比如体温正常、血常规等指标正常以及肝脏功能良好等。如产后24小时内黄疸,2~3周仍未见消退,或不断深化加重,或重复发生,建议马上去医院,必要时通过红蓝光照射的方式进行治疗。
如果是早产儿,通常会持续3-4个星期,然后逐渐消失。
正常的足月儿,出生2周左右,黄疸就会完全消失。14天后还出现黄疸,说明是有病理性黄疸。也有一些儿童是因为喝了母乳,尤其是完全母乳喂养的宝宝,到了后期,还是没有完全褪黄。到医院检查,确认是母乳引起的,可以停止哺乳。
建议采取合适的治疗促进新生儿黄疸的消退。
新生儿出现黄疸,一般会在3-21日内出院,具体要看新生儿的情况。
正常情况下,出生后出现的婴儿出现了黄疸,没有出现任何症状,也没有溶血,可以用蓝光照射,一般3-5日后即可出院。病态的婴儿出现了黄疸,需要在医院里待上三个星期。
新生儿出现黄疸时要做好保暖工作,避免出现低体温、低血糖等情况,引起胆红素和白蛋白的结合,会导致出现严重的症状。
对于足月儿来说黄疸值,一般不超过十五,持续的时间不超过十四天,如果足月儿十四天还有黄疸,这个时候要找找原因。首先要测一下黄疸到底有多高,如果特别高,要考虑是不是疾病引起的,婴儿肝炎引起黄疸或胆道闭锁引起的黄疸,如果是早产,黄疸持续的时间一般不超过28天,所以在十四天的时候,但是黄疸值一般不应超过十五,超过十五要找找原因,是不是跟足月儿发生了一样的疾病,所引起的黄疸。