新生儿14天,黄疸

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿14天,黄疸
曾经治疗情况和效果:

出生后2-3天后脸部变黄,胎便后,大便比较少,当时2天才1次,可能第5天左右验血说黄疸360(总胆红素值)。然后蓝光照射24小时,降到240左右,觉得还是高。隔了1天后,又蓝光照射了12小时,医生说会胆红素会降到200一下,应该没什么问题,所以照射后没验血,直接回家了。今天是一周后复查,胆红素又有248了,医生说如果吃好睡好没什么其他不适,没什么关系,说一个月后复查。
目前宝宝精神状态好,未发现其他不适,之前脸上、眼角看着黄黄的,眼白也黄,最近感觉上消退了些,但为什么复查结果的值还是偏高啊,求帮助。检验结果我上传图片

想得到怎样的帮助:

帮忙看看检验结果,黄疸是不是还是很严重,有没有关系?需要做哪些治疗或预防?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好!黄疸有肝细胞性黄疸,梗阻性黄疸,溶血性黄疸,在新生儿里有新生儿黄疸,这种情况可以是正常的也可以是病理性的。建议能带着您的孩子去医院查一下,找到确切的原因。
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: ,您好!黄疸分生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
意见建议:若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶,病理性到医院光照疗法或中医治疗。
相关问答

新生儿14天黄疸正常值为5~17.1μmol/L。
黄疸是指当血液中的血清胆红素浓度超过正常水平时,患者皮肤黏膜出现的一种黄染现象。新生儿和正常人群体内的血清总胆红素浓度一般为5~17.1μmol/L,当该浓度在17.1~34.2μmol/L之间时,肉眼无法观察到皮肤、巩膜等部位出现黄染现象,此时称为隐性黄疸。血清中的总胆红素浓度超过34.2μmol/L,肉眼清晰可见黄疸,则称为隐性黄疸。黄疸并不一定都是疾病因素引起,大约85%的儿童出生一周后均会出现黄疸现象,是一种正常生理现象,随着时间推移,黄疸可逐渐消失。但如果黄疸持续未消失,并且新生儿还伴有嗜睡、尿黄、皮肤瘙痒、发热等症状,则有可能是先天性溶血性贫血、胆管阻塞等疾病导致,应尽快在医生指导下治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

生理性黄疸通常在10天至2周左右可自然消退。如早产儿,持续时间可能更长一点,除轻度食欲减退,没有其临床症状。
新生儿黄疸的发生和发展都需要一定的条件,比如体温正常、血常规等指标正常以及肝脏功能良好等。如产后24小时内黄疸,2~3周仍未见消退,或不断深化加重,或重复发生,建议马上去医院,必要时通过红蓝光照射的方式进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果是早产儿,通常会持续3-4个星期,然后逐渐消失。
正常的足月儿,出生2周左右,黄疸就会完全消失。14天后还出现黄疸,说明是有病理性黄疸。也有一些儿童是因为喝了母乳,尤其是完全母乳喂养的宝宝,到了后期,还是没有完全褪黄。到医院检查,确认是母乳引起的,可以停止哺乳。
建议采取合适的治疗促进新生儿黄疸的消退。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿出现黄疸,一般会在3-21日内出院,具体要看新生儿的情况。
正常情况下,出生后出现的婴儿出现了黄疸,没有出现任何症状,也没有溶血,可以用蓝光照射,一般3-5日后即可出院。病态的婴儿出现了黄疸,需要在医院里待上三个星期。
新生儿出现黄疸时要做好保暖工作,避免出现低体温、低血糖等情况,引起胆红素和白蛋白的结合,会导致出现严重的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于足月儿来说黄疸值,一般不超过十五,持续的时间不超过十四天,如果足月儿十四天还有黄疸,这个时候要找找原因。首先要测一下黄疸到底有多高,如果特别高,要考虑是不是疾病引起的,婴儿肝炎引起黄疸或胆道闭锁引起的黄疸,如果是早产,黄疸持续的时间一般不超过28天,所以在十四天的时候,但是黄疸值一般不应超过十五,超过十五要找找原因,是不是跟足月儿发生了一样的疾病,所引起的黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。