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糖尿病血管病变可分为大血管病变和微血管病变。具体症状如下:
1、大血管疾病:主要涉及下肢动脉、心脏冠状动脉和颅内血管。如果影响到下肢动脉,患者会出现闭塞、缺血、足干坏疽,或行走后畏寒、脚冷、疼痛,称为间歇性跛行。如果自己摸脚,会感觉温度更低。如果累及心脏病冠状动脉,容易发生心肌缺血或心肌梗死,通常无明显体征。如果累及脑动脉,会导致血管闭塞,导致脑梗塞。如果梗死在脑干,短时间内会危及患者生命。
2、微血管病:临床表现包括糖尿病、肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。糖尿病肾病患者会出现蛋白尿。随着病情的加重,可出现肾功能不全或发展为尿毒症。
糖尿病患者是可以根据情况请病假的。
糖尿病患者的休假和正常人一样,没有更多的国家法定假期,但是可以根据情况休病假。但是,糖尿病患者不一定要完全请病假,如果病情严重的,需要接受住院治疗时,要考虑充分休息,是可以请病假的。糖尿病患者如果只需要口服药物治疗或植入胰岛素泵即可上班,不影响正常生活的,就不需要请病假。
临床上糖尿病患者长期血糖控制失败会导致糖尿病微血管并发症,主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经疾病。
糖尿病视网膜病变的特点是眼底血管瘤形成、硬黄白色渗出、延展性渗出、新生血管逐渐出现并伴有出血。严重时视网膜脱落,会影响患者的视力,从而影响患者的生活质量。糖尿病肾病早期的特点是微量蛋白尿。逐渐转化为持续蛋白尿。如果不及早治疗,会产生大量蛋白尿,肾功能下降。最终发展为尿毒症,患者生活质量明显下降,预后下降。糖尿病神经病变表现为糖尿病周围神经病变。患者主要表现为双下肢麻木、针扎疼痛、烧伤感、蚂蚁行为感等异常感觉。
男性糖尿病患者阳痿的发生率可达40%~60%。糖尿病患者勃起功能障碍的主要原因如下:
长期高血糖会不断损伤人体的周围神经、自主神经和血管,导致自主神经病的发生,影响副交感神经介导的海绵体动脉血管舒张和充血反应,从而导致阳痿。此外,糖尿病患者可能是由于焦虑、抑郁、工作压力等精神因素和长期用药(如部分降压药等诱发阳痿)引起的。
胰腺囊肿可引起糖尿病。
其次胰腺囊肿必要时用手术治疗,急性胰腺炎可导致胰岛细胞损伤。胰岛细胞受损后,胰岛素缺乏会导致糖尿病。现在如果没事了,但是很容易重复。如果胰腺囊肿很小,也没关系,不会有临床症状。如果囊肿较大,会引起高血糖。较大的囊肿需要在手术进行切除治疗,手术后可以完全恢复正常。这属于继发性糖尿病,不需要长期治疗。