肾病综合症,我奶奶,去年查出来的肾病综合症,请问应该..

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我奶奶,去年查出来的肾病综合症,请问应该怎么治.平时应该注意些什么?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肾病综合症在临床上常表现为浮肿、高血压、低蛋白血症、高脂血症,有原发性和继发性之分,常规的西医治疗方法就是应用激素、免疫抑制剂等药,是治标不治本的,短时间内可以消除尿蛋白,但并不能修复您的受损的肾脏结构。即使短时间内蛋白消失,也不是真正的康复。肾脏病理损伤是存在的,一旦停用激素、免疫抑制剂等药,或遇到感染、劳累等因素时很就可能会复发。因此,应通过药物增加肾脏有效灌注血量、改善肾脏缺血、缺氧状态,清除肾小球基底膜免疫复合物及坏死组织,修复肾小球基底膜,使蛋白、潜血自然消失,才能从根本上治疗此病。患者出现的低热现象如果没有其他感染等因素,就应该考虑是服用糖皮质激素而出现的一种药物热,我们建议运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,来修复受损的肾小球基底膜,清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织,通过修复,蛋白、潜血才会自然、永久的消失
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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中医认为肾病综合征的病因病机主要为脾失升清,肾失封藏,肺不布精。其标在肺,其制在脾,其本在肾,肺主气,通调水道,散布精微外邪侵袭,肺失宣肃,则可导致水肿(眼皮和脚踝,腿部)。脾主运化水谷精微,脾不健运,水湿内停,泛滥肌肤,而为水肿,肾为水脏,可开合二便,如肾气不足开合不利,封藏失职,藏精外泄,谷气下流而出现小便如膏如淋(西医上的蛋白尿和血尿)。
根据临床表现分为4型。1、脾肾阳虚型,治宜温脾暖脾,实脾饮加减:白术10g,白茯苓15g,厚朴9g,炮姜6g,炙甘草5g,莲子10g,芡实15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)黄芪30g。
2、肝肾阴虚:治宜滋养肝肾,杞菊地黄汤合建瓴汤加减:生地10g,山茱萸15g,丹上皮15g,牛膝9g,山药15g,枸杞15g,杭菊花15g,桑寄生10g,知母10g,黄柏10g,益母草60g,大黄6g,黄芪30g,冬虫夏草2g(研服)3、肝肾气虚型治宜润肺益肾,玉屏风散加减,生黄芪30g,白术10g,防风10g,茯苓10g,猪苓15g,泽泻10g,党参30g,黄芪60g,车前子15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g9(研冲)4、气阴两虚型:治宜益气养阴,参芪地黄汤加减:党参30g,黄芪60g,生地10g,山茱萸10g,山药10g,茯苓15g,麦冬10g,沙参10g,女贞子10g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:在临床上肾病综合征主要表现为大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症,浮肿等情况。
意见建议:对于这种情况建议患者最好是入夜以后做一下肾脏穿刺来具体确定一下肾病综合征的病理类型,然后根据这种情况进行用药的指导。
相关问答

肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

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肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

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