肝硬化分几种 肝硬化难治吗?

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老人无内科病史,由于肝硬化引起静脉血管曲张破裂出血,但是已经抢救过来了(下三腔二囊管以输血和药物治疗),是否可以下胃镜进行检查及治疗(因岁数太大了,没做决定)?而在输液的第五天,出现了肝昏迷前期症状老年人肝硬化该如何治疗呢?肝硬化分几种肝硬化难治吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好 众所周知,肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理,生命得以维持。当严重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代谢紊乱,肝解毒功能严重损害,使中枢神经系统中毒发生昏迷,称为肝昏迷或肝性脑病。
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
你好 消除诱发肝昏迷的因素:常见引起肝昏迷的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等。对这些因素必须早期预防,一旦出现,须及时治疗纠正。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好 减少扬内毒物的生成和吸收;确诊肝性脑病后要采取如下措施:①开始数日内应停止食用蛋白质和动物脂肪,以碳水化合物补足热量。
相关问答

肝硬化的分型没有统一标准。临床上多按照病因划分,有血吸虫性、肝炎性、营养或酒精性、胆汁性、及原因不明性等;按照病理形态可分为门脉性、坏死后性、胆汁性;按病理形态也可分为小结节性、大结节性、混合型及不完全分隔型等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的分型较复杂,国内没有统一的标准,临床上多按照病因划分,有血吸虫性,肝炎性,营养或酒精性,胆汁性,心源性,代谢性,及原因不明性等。按照病理形态可分为门脉性,坏死后性,胆汁性。按病理形态也可分为,小结节性,大结节性,混合型及不完全分隔型等。详细可以参考内科学。酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍延长生命和保持劳动力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化治疗:支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。肝炎活动可给予保肝、降酶、退黄等治疗;降低门脉压力的药物;补充B族维生素和消化酶。脾功能亢进的治疗,必要时手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的种类很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁性肝硬化有两种类型,一是原发性胆汁性肝硬化,表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。二是继发性胆汁性肝硬化,表现为早期肝体积常增大,表面平滑或呈细颗粒状,硬度中等,相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化的四种病理分型:第一种小结节性的肝硬化,结节大小看起来比较均匀,一般为3~5mm,最大不超过1cm,纤维间隔较细。第二种大结节性肝硬化,大小不均,直径为1~3cm,最大可达5cm,是由多个小叶构成的,纤维间隔宽窄不一,一般较宽,假小叶大小不等。第三种大小结节混合性肝硬化。第四种不完全分隔性肝硬化,小叶被纤维隔包围形成的结节,纤维隔会向肝小叶内延伸,形成了不完全的风格肝小叶的结节。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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